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久坐生湿、久卧生湿?

 言午文摘 2020-07-18

第250篇原创

小王可谓是年轻有为,年纪轻轻就当通过了公务员考试,进入行政岗位,成为了国家机器上一个“光荣的零部件”,为国家机器的顺利运作提供自己的力量。进入了行政岗位,长久的伏案工作无疑是常态,并且与忙碌的工作一同而来的,是下班后的疲惫不堪和倒头就睡。

在经历了快两年这样的工作生活后,小王觉得自己的身体开始不对劲了。不仅每天浑浑噩噩,头部昏昏沉沉的,有种总是睡不醒的感觉。并且会阴部总是湿漉漉黏糊糊的,小便也不太顺畅。觉得这样下去不是个办法,于是专程来医院向我寻求帮助。

小王所遇到的问题并不是个例,事实上,在临床接诊中,不少长期久坐久卧的朋友总会提出有类似“头部昏沉”、“睡不醒”、“大便溏稀难冲”、“小便频数”的问题。在中医的辨证论治中,这些问题的出现往往就与“湿气”的出现还有作用有关。

“湿气”是现今各路养生达人们非常经常提到的概念,在日常生活中经常被提及和使用。那么,“湿气”到底是什么呢?

从自然特征上说,湿具有重浊、粘滞、趋下特性。湿邪为患,四季均可发病,且其伤人的速度缓慢,难以察觉。

将湿的概念引申到疾病中,有几个关于湿的概念我们需要理解。首先是湿为阴邪,可以阻碍气机,容易损伤人的阳气。这是因为湿性类水,水属于阴,故湿为阴邪。由于湿为阴邪,阴胜则阳病,故湿邪为害,易伤阳气。湿邪侵及人体,留滞于脏腑经络,最易阻滞气机,从而使气机升降失常。

其次是湿性重浊粘滞:湿为重浊有质之邪。所谓“重”,即沉重、重着之意。故湿邪致病,其临床症状有沉重的特性,如头重身困、四肢酸楚沉重等。若湿邪外袭肌表,湿浊困遏,清阳不能伸展,则头昏沉重,状如裹束所谓“浊”,即秽浊垢腻之意。故湿邪为患,就容易出现排泄物和分泌物秽浊不清的现象,最常见的例子就是大便粘腻不爽,小便涩滞不畅。同时也反映出湿气为病病程长难以短期内驱邪外出的特点

那么,为什么说久坐久卧久卧容易生湿呢?早在《素问·宣明五气篇》中就有这样的论述:“五劳所伤,久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋。”古人将久卧久坐都视作对于身体的损伤,认为不只是过劳伤人,过度安逸同样可以致病。前文中所提到的“久卧伤气”,“久坐伤肉”,即指过度安逸而言。古人有这样的观点:“久卧则阳气不伸,故伤气;久坐则血脉滞于四体,故伤肉”。缺乏劳动和体育锻炼的人,易引起气机不畅,升降出入失常。升降出入是人体气机运动的基本形式。人体脏腑经络气血阴阳的运动变化,无不依赖于气机的升降出入。贪图安逸过度,不进行适当的活动,气机的升降出入就会呆滞不畅

有这样一句话:“食失节,温凉失度,久坐久卧,大饱大饥,脾为之病矣”。我们知道,“脾”作为中医学的“五脏”之一,主司运化和水湿的代谢,气机的运作呆滞不畅往往就会导致脾脏的功能受损。脾主运化水湿,且为阴土,喜燥而恶湿,对湿邪又有特殊的易感性,所以脾具有运湿而恶湿的特性。脾脏受损,脾阳不振,运化无权,则水湿停聚,这就是“生湿”。湿困脾胃,使脾胃纳运失职,升降失常,故现纳谷不香、不思饮食、脘痞腹胀、便溏不爽、小便短涩病症。病机十九条中“诸湿肿满,皆属于脾”正是对这一病理表现的高度概括。

那么湿气要怎么才能去除呢?这就必须感谢老祖宗给我们留下来了足够多的好东西。由半夏、橘红、白茯苓、甘草组成的二陈汤还有以二陈汤为底方加减化裁而来的各种方剂无疑是健脾祛湿的主要方剂。而对于临床常见下体的湿邪甚至湿郁而化热,由龙胆草、栀子、黄芩、木通、泽泻、车前子、 柴胡、甘草、当归、生地的龙胆泻肝汤往往都有不错的疗效。此外,中医的针刺艾灸和推拿拔罐等都是清除体内湿气的有效手段。

当然除了利用药物和针灸,适度饮食和运动,即我们常说的“闭上嘴、迈开腿”无疑是针对湿气最“釜底抽薪”的方法。从某种角度上来说,久卧久坐其实是对于人体内脏的损伤,而久坐久卧之后出现的“湿”虽然是不健康生活习惯下产生的病理产物,但也不妨视作是人体对于我们的警告。就像一个“纯天然但有害”的闹钟,不停的督促我们站起身,动起来,到户外去跑跑跳跳。这才是保持身体健康的最好良药。

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