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来访者走进咨询室，表面看上去，是一个比较随和的人，看不出有什么重大的心理问题。也许是在平静的外表下隐藏了一颗炽热而滚烫的心吧。咨询师运用亲切而有礼貌的语言跟来访者说：你请放心，这里很安全，我们之间的谈话内容只有我们两个人知道，不会有第三个人知道的。来访者脸部的肌肉抽动了下，他笑了笑。那种笑是不自然的，是一种假装，或者说是一种隐藏。 随后咨询师和来访者说了些咨询的流程、彼此之间的权利责任义务以及注意事项等。就进入到了咨询模式。 来访者说：你好，老师，其实吧，我此时此刻的心情是很低落的，觉得看什么东西都没有兴趣，觉得人生毫无希望。但是呢，过一会儿，我的情绪会特别的高涨，你会发现，我就是个奇葩，我的思维特别活跃，而且会莫名其妙的兴奋不止。这种落差的对比已经反反复复很多次了，已经严重影响到了我的日常生活了。 记得有一次，我们公司部门聚会，我很开心地和大家诉说各种八卦新闻，同事们对我也是非常热情的，同事们越是热情，我表现的越是放肆，所以与大家打成一片，相谈甚欢。但是呢，这种高涨的情绪没有维持半个小时，我就想歇菜了一样，突然变得很寡言，非常不想说话，同事们都问我怎么了？无论怎么勾起我的情绪，我都互动不起来了。同事们都是丈二和尚摸不着头脑。 回到家之后，我还是闷闷不乐，但是看了看手机，突然自己的情绪被莫名的调动起来了，会非常的兴奋，觉得整个世界都是美好的，感觉自己的前途是一片光明。在这个公司干，自己肯定是可以当上CEO的。而且自己喜欢的姑娘会在不久的将来充分喜欢上我的。越想越睡不着，好不容易睡着了，第二天醒来，又是无精打采，魂丢了一样。 来访者的这种临床表现，时而情绪高涨，时而情绪低落，而且反复多次出现，可以初步判断为双相情感障碍。双相情感障碍是心境障碍的一种，临床发作的特点是抑郁发作、躁狂发作或者混合型发作。具体表现有情绪不稳定、容易激惹、睡眠障碍、注意力不集中、心境高涨、思维奔逸、活动内容丰富等表现。通过来访者的描述，具有典型的临床特征表现。 对于双相情感障碍的治疗，相对来说是非常有难度的。但是在治疗期间，让来访者的情绪表现稳定，平静下来，会得到有效的遏制。但是这种症状很容易复发，尤其遇到重大挫折、磨难以及情绪失落时，表现非常明显，很难控制自己。所以对于双相情感障碍的来访者，重点之一就是能够让心境变得安定。 可以让来访者钓鱼、下棋、冥想等方式方法进行治疗。这是一种自然的疗法，对于来访者的心境调整就显得很重要。双相情感障碍中的躁狂发作时，很是恐怖，在一些医院医生看到来访者出现躁狂现象，就会打一针镇定剂，从而让来访者的情绪稳定下来，然后进入接下来的治疗。 时而躁动、时而抑郁，对于双相情感障碍的来访者会表现出极大的痛苦，这时候作为咨询师或者来访者身边的家人，多理解来访者的处境，因为这个东西不是他想控制就控制的。是一种病，得要治疗才能见到效果。 |
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