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打针吃药，血糖还高，是药无效，还是你控制血糖出了问题？ 我们很多人吃着降糖药甚至打着大剂量胰岛素，但血糖还是高，不单是餐后血糖高，空腹血糖和餐前血糖都高，血糖24小时都高，为什么会这样？ 一些人归结于药物剂量小了，或者自己有抗药性了。更多的人认为是自己吃主食或者食物太多了。是这样吗？ 我们很多人一天打胰岛素剂量加起来四五十单位，但血糖还是高，空腹血糖11以上，餐后血糖可以上21。为啥胰岛素在别人身上降糖有效，偏偏到你身上这么大剂量就降糖无效了呢？ 人最大的思维短板就是：总认为事情出错的原因在别人而不在自己。很多人打着大剂量胰岛素，看到血糖高，不是好好看看当初医生怎么嘱咐的打多大剂量胰岛素需要配合吃多少主食，总自以为是的认为自己吃多了，药物剂量低了，就不断减少主食，不断加大胰岛素剂量。 如果你减少主食后，血糖能恢复到正常范围，那说明你的确主食吃多了。如果你加大药物剂量了，血糖能很平稳的控制在正常范围，那说明你真的用药剂量不足。 但如果你主食越吃越少，用药剂量越来越大，血糖还是无法降下来，不能在正常范围之内波动，空腹血糖高，餐前血糖高，餐后血糖高，甚至出现一种怪现象，餐后血糖比餐前血糖还低。比如餐前血糖10.8，餐后半小时血糖7.9，餐后1小时血糖8.7，餐后2小时血糖9.3，餐后3小时血糖10.7。 你这是胰岛素无效吗？不是，它可以在你吃饭的情况下还能把餐后血糖降下来。你这是吃多主食导致的血糖高吗？也不是，食物葡萄糖吸收最多的时候是餐后1小时，应该是餐后半小时餐后1小时血糖最高，你为啥餐后3小时血糖最高？ 你的血糖高完全是因为你饮食控制不当或者药物使用不当导致的反应性高血糖。什么是反应性高血糖？就是非食物主导的血糖升高，完全是身体过度分泌升糖激素，迫使肝细胞大量合成葡萄糖，减少肌肉细胞和脂肪细胞摄入葡萄糖，身体自己主动推高的血糖。 比如，你睡前7.0，半夜4点血糖5.5，没吃任何东西，早上七点血糖9.2。再比如，你早上起来空腹血糖6.5，你没吃东西，出门跑步回来，一测血糖8.6了。没有吃东西，甚至运动了，为啥血糖反而高了？就是因为你身体有一种本能反应，可以大量分泌升糖激素，启动自己合成葡萄糖的升糖机制，这本身是为了防止因为吃的食物太少、因为运动过量有可能引发的低血糖，但因为反应过度，演变为反应性高血糖。 如果你吃主食很少，用降糖药物不少，药物剂量不低，但血糖还长期高高在上，你要小心了，你不一定是吃多了，不一定是你的药物剂量小了，也不一定是你有抗药性了。 你可能正在过度控制饮食和过度用药，是你自己在制造反应性高血糖，你不是在降糖，你是在害自己。 饮食控制，药物控制，都有一个度的问题，过度了，再好的方法都会适得其反，结果是血糖没降下来，自己还在不断伤害自己。
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