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【大建中汤组成配方】蜀椒6g(二两）、干姜12g(4两）、人参6g(2两、或党参12g代）、饴糖30g(1升）。 【大建中汤用法】水煎2次，去滓，加入饴糖溶化分服。 【大建中汤使用标准】 1.心胸中大寒痛，呕不能饮食，腹中寒，上冲皮起，出见有头足，上下痛而不可触近；或腹中漉漉有声。 2.腹诊：腹壁胃肠多驰缓纵胀，常兼有胃及子宫下垂。 【按语】 1.本方和小建中汤均有温中补虚，缓急止痛之效，但本方温热之性较小建中汤尤烈，故多用于阳虚阴盛之大寒痛。且方中蜀椒有制蛔之功，所以对虚寒型之蛔虫性腹痛亦有效验，但不宜用饴糖，因蛔得甘则动，以免窜入内脏而难出矣。而小建中芍药与甘草相配，缓解痉挛尤有专长，诚如《类聚方广义》云：“小建中汤治里急拘挛急痛；此方治寒饮升降，心腹剧痛而呕，故治疝瘕腹中痛者，又治挟蛔虫者。”两方应用之不同点，于此可见。 2.本方使用标准中“痛面不可触近”从表面上看，似乎是实证，其实是严重的虚寒证，因为虽有“痛而不可触近”之状，但其痛上下走动而无定处，且其满时增时减，非若实证之满痛，着而不移，其满不减，以腹诊为辨，则虚实自明。 ——本文摘自《经方使用标准》 |
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