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#百里挑一# 经济与社会的发展，改变人们的生活，也带来饮食结构的变化，同时，还伴随多种疾病的发病率急剧上升。于是，科学家不免产生疑问，某些疾病是不是吃出来的？其中，所涉及的问题，包括米饭的摄入量与糖尿病发病相关性。然而，既往的研究，得出的结论参差不齐。近日，著名期刊《糖尿病治疗》发布了最新研究结果，数据来自5大洲的21个国家。咱们现在就来解读其中的结论和要点。  米饭与糖尿病的相关性，这个疑问最早始于20世纪70年代早期，那时候，大多数亚洲国家的主食是糙米。随后，餐桌上的糙米逐渐被精米替代，而糖尿病的发病率，也随之增加。这个现象，促使科学家思考，米饭，尤其是精米做成的白米饭的摄入量与糖尿病的发病率有关。于是，各种研究相继展开。  此次研究，是1项在21个国家进行的前瞻性流行病学课题，涉及了13万多名35岁到70岁的人群，参与者按照每天米饭摄入量被分为4组，分别是少于150克；150克到300克；300克到450克；超过450克。平均随访时间为9年，期间有6129人被诊断为糖尿病。不同地区每天米饭摄入量，存在较大差异，南亚人群最高，为630克；其次是东南亚，为239克；咱们这儿，平均200克，摄入量范围为57克到600克。  米饭摄入量与糖尿病患病风险，存在相关性。数据分析表明，每天米饭摄入量最高的南亚人群，糖尿病患病风险增加61%；东南亚等地区，糖尿病患病风险增加41%。咱们这儿，因为每天平均米饭摄入量，并不是太高，因此，没有发现米饭摄入与糖尿病风险的显著相关性。当然，您需要理解，这是对较大人群的平均水平进行分析得出的结论，具体到个人，就要参照自己的饭量来进行思考。如果每天吃白米饭超过2大碗，饭量超过300克，那就要小心喽。  那么，吃米饭为何会增加糖尿病风险呢？研究者认为，首先，过量的米饭摄入，会出现餐后血糖峰值，进而导致代偿性胰岛素分泌，随着时间的推移，就会出现胰岛β细胞衰竭，最终，引起糖尿病；其次，精米对糙米的替代，是重要因素。因为，糙米烹饪时间长、外观差、口感欠佳，而逐渐被精米替代，随之，带来健康问题。比如，研究显示，用糙米替代精米，可使血糖反应性降低23%；空腹胰岛素减少57%。再次，研究者也关注到了水稻种植的砷污染问题，但是，还需要进一步增加证据，才能确认。  问题摆上桌面，为了预防糖尿病，需要戒掉米饭吗？答案是否定的。美国疾病控制和预防中心认为，尽管白米饭与糖尿病有着某种关联，但是，白米饭绝对不是糖尿病的唯一原因。问题的根源，是加工过程中去除稻米外层部分的精制米，升糖指数高于其他粗粮，带来了血糖负荷的增加。应对的策略是添加足够的豆类，或者选用其他谷物。有研究证据表明，将大米改为等份的豆类，发生代谢综合征的风险会减少35%。  米饭与糖尿病的关系，还牵涉到变性淀粉的细节。1992年时，就有学者根据淀粉的消化率，将淀粉分为不同种类，比如快消化淀粉、慢消化淀粉、抗性淀粉，这些淀粉在小肠内的消化吸收时间，分别是20分钟内、20到120分钟、超过120分钟，抗性淀粉因为较难消化吸收，只能到达结肠被微生物发酵，因此，接近于膳食纤维。有研究发现，蒸米饭时，先在开水中加入1茶匙的椰油，然后加水，用小火蒸40分钟，蒸熟的饭再放入冰箱冷藏12小时，这样，可以使米饭中的抗性淀粉含量增加10倍。但是，凉米饭不能直接吃，否则会影响胃肠功能，甚至增加细菌感染风险。安全的方法，还是在蒸饭时加入杂豆。 爱谁，就把健康传给谁。 你的健康，我的关注。专业人员以科学与人文视角观察健康，包括快报、细节、提醒、释疑、观察、观点、史话、逸事等系列，内容为作者魏宏岭及团队原创作品。拒绝未经许可的一切形式的盗用、盗链及转载，否则将依据相关法律予以追究。 |
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