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▲  1.出处：《玉机微义》 原作者是明初的徐彦纯，原名《医学折衷》。 “折衷”最常用的意思是“折中”，就是调和矛盾，取个大家都能接受的方式。 而在哲学上，有个“折衷主义”，意思是既能接受某学派观点，又能接受其他学派观点，没有独立的见解和固定的立场。把各种不同的思潮、理论，无原则地、机械地拼凑在一起的思维方式。 因此这个折衷其实“忠于本意”，比如有一本很有名的医术叫《医学衷中参西录》，大家应该能理解了吧，在中医的基础上参考西医的内容。 他的写作背景是在鸦片战争之后，当时社会的思潮是全面否定落后的中国文化，无脑全盘接受先进的西方文化，因此废弃中医、拥抱西医是主流。即使进行折中进行中西医结合，那到底是以中医为主、还是以西医为主进行融合，出现了争议。 张锡纯写的这本《衷中参西录》就给了很明确的回答。所以这个衷是“忠”，从心出发，也是我们常说的苦衷。 我们已经了解“衷”的内涵了，所以这个“折衷”是“折衷主义”。因为本书的写作方式，“立论以《内经》为本，旁采金元诸家学说”，这就是没有固定立场吧？ 这就好像每天早上的“新闻读报”之类的节目，把每天的新闻头条读一读。 “折衷”这种题材在明清非常流行，因为经过唐宋的繁荣发展之后，医学理论已经很多了，医学内容穷其一生都学不完，我们说“皓首穷经”、“学海无涯”，这个时候理论总结变得更加重要。 还有一点明清思想变得保守、禁锢，比如闭关锁国、文字狱。所以自己创作变得风险很高，那进行“摘抄”就安全多了。 总的来说，这种方式对初学者、后学者很有用，就好像学霸给你划了个重点，能迅速提高学习效率。 顺带一说，一个学科的发展需要有人创造、有人传承、更需要有人默默整理。 后来本书经过刘宗厚的补充完善，改名《玉机微义》。 这些儒医，真的，没有点知识，连书名都看不懂。 “玉机”以前指的是北斗星座，泛指星象，毕竟以前对皇帝最重要的官职是“钦天监”，而我们中医也讲究“天人合一”。 但很多人把本书的“玉机”理解为观星工具，或者像玉一样有很多纹理需要细致观察，就属于望文生义，穿凿附会了。 “玉机”在黄帝内经里有过自己的解释，因为有一篇叫《玉机真脏论》。 里面说“天下至数，五色脉变，揆度奇恒，道在于一”，就是大道至简，概括起来是有规律的。 又说“神转不回，回则不转，乃失其机”，简单理解为，正常运行则调和有神，不正常运行则是回，失去了核心、关键则生病。 最后说“至数之要，迫近以微，著之玉版，藏之脏腑，每旦读之，名曰玉机”。也就是大道理（至数之要），需要睁大眼睛看（迫近以微），写下来藏好，时时拿出来研读。 玉就是玉版，找个珍贵的媒介保存，就好像《金匮要略》的“金匮”一样；机就是核心、关键、大道理。 解释这么多，是为了传达什么意思呢？ 一本整理其他人学说观点的书，还有人接着整理完善，可见其价值。 能给你划重点、晓以微言大义的，必然不是泛泛之辈。 而今天介绍的小蓟饮子就是临床上用于血淋、尿血的关键方。 搜索微信公众号：食物是最好的药 加关注 2.适应证：热结血淋之血淋、尿血  小便频数，赤涩热痛，尿中见血，或血尿，舌红苔黄，脉数。 小便频数、赤涩热痛，这种感觉非要举例的话，大概就是吃多了辣椒、火锅之后排尿的感觉。 “辣”其实不是味觉，而是一种痛觉，“辛”才是一种味觉，指的是发散出汗。所以吃多了辣椒肚子疼，拉肚子是肛门灼热疼痛，有的时候刚吃完嘴角立即起疱、嘴里有溃疡也是火辣辣的疼。 如果这种感觉从尿道走，是不是能理解什么叫“赤涩热痛”了？ 排尿不畅为涩、尿中带血为赤、尿道烧灼为热。 为什么会有尿中带血呢？因为有热！ ①热则迫血妄行，血到处跑就溢出了。 ②热则灼伤血络，络伤则血出。 这就好像烧烤、煎肉，往外冒油吧？那你想想血管这么烤，结果还能咋样？ 饮食起居，尤其是嗜食辛辣，是导致小便灼痛的原因之一。 原因之二，用西医的话说就是泌尿系感染，感染则有局部的红肿热痛，用我们中医的话说就是“淋证”。 泌尿系感染女性最为多见，这是生理结构导致的，尿道短、直、暴露，不像男性的有保护，而且女性尿道离阴道很近，就是离污染源很近。 我们是不是常听“阴道炎”、“盆腔炎”、“宫颈炎”，还有广告叫“洗洗更健康”，这都是容易伴见尿道感染。 因为饮食起居导致的，可以考虑我们以前介绍过导赤散（生地、木通、甘草、竹叶），仔细一看是不是就是小蓟饮子的简化版？ 因为泌尿系感染引起的尿路感染、急性肾炎则考虑本方。 生地黄30g、小蓟15g、滑石5g、木通6g、蒲黄9g、藕节9g、淡竹叶9g、当归6g、栀子9g、甘草6g。 小蓟凉血止血，《医学衷中参西录》中说“二便下血皆因热者，服之莫不立愈”。 藕节、蒲黄凉血止血，还能活血化瘀。因为凉血止血就是让血液冷静下来，冷下来就运行缓慢，所以“止血有留瘀之弊”，所以兼能活血化瘀，则“止血不留瘀”。 滑石、木通、竹叶、栀子清热利尿通淋，解决尿频、尿急、尿痛的问题。 血尿那肯定耗伤阴血，生地养阴清热两用、当归养血活血两解。 ①使用要点：舌红、苔黄、脉数，这表明是热象；尿频、尿急、尿痛（灼热疼痛），这表明是泌尿系问题。 如果出现血尿特别适宜，如果是饮食所致用导赤散泡茶就行了。 如何判断是不是泌尿系感染，除了尿频尿急尿痛之外、局部灼痛、可有发热或腰痛，还可以去医院做尿常规发现有细菌。 ②建议直接煎药，为1服药剂量，煎出600ml，早晚各300ml温服。 注意滑石、蒲黄包煎，装在茶包或药袋里。 生地黄30g药量是偏大的，这是本方的使用特点，“利尿不伤阴”。 药渣可以再煎一遍，煎汤外洗。 ③泡茶可以用生地6g、木通3g、生甘草6g、竹叶/淡竹叶5g或2片。沸水冲泡，焖15分钟后温服，每次连续喝两杯。 ④不管是泌尿系感染还是普通上火，应对的主要方式之一就是多喝水！ 不管是代茶饮，还是喝凉白开都行。 了解更多中医养生基础知识 |
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