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白塞氏病患者说：“大夫，我受不了了，你快救救我吧！”我说：“你这病不难治，调理脏腑是关键。” 去年门诊来了一位患者，说自己得了白塞氏病已经半年，四处求医无果，口腔、外阴处出现溃疡，眼炎，以及周身不同程度的皮肤损伤。 我问他：“之前都做过什么检查？” 他说：“刚发现症状的时候，把该做的检查都做了，血常规脑脊液检查、胸部X线、核磁共振。西医鉴定结果为贝赫切特综合征。” 我说：“西医是怎么用药的？” 他说：“主要是免疫抑制剂，比如：甲氨蝶呤，环磷酰胺等，我还带着，你要不要看看。” 我说：“不用了，我了解一下就行了。对了，你看过中医吗？” 他说：“没有，之前一直不相信中医，最近有一个朋友多年的神经性皮炎在你这治好了，我赶紧打听了一下就赶了过来。” 我还没说话，他又接着说：“大夫，你想办法救救我吧，太疼了，我在网上查了，说我这病再发展下去就会导致失明，甚至死亡。” 我看了一下，患者舌尖红边有齿痕，苔薄白，脉沉。便对他说：“你这病治好也不难，调理好脏腑是关键。” 开方：姜半夏，黄连，黄芩，砂仁，太子参，薏苡仁，白芷，白鲜皮，地肤子，葛根，石斛，牡丹皮，谷麦芽，炒枣仁。 患者听了说：“脏腑？你指的是哪个脏腑？” 我说：“肝、脾、胃、肾。” 患者楞了一下急道：“什么？我这四个器官都有问题？” 我说：“白塞氏病是一种病因不明的以血管炎为病理基础的慢性进行性多系统损害疾病，典型的表现为由复发性口腔溃疡、阴部溃疡和眼色素膜组成的眼-口-生殖器三联征。 本病类似中医“狐惑病”范畴，张仲景在《金匮要略》载：“狐惑之为病，状如伤寒，默默欲眠，目不得闭，卧起不安，蚀于喉为惑，蚀于阴为狐。” 中医认为该病多因饮食不节、情志失调，又遇外感、劳倦等诱因而发病。脾和胃同属中焦，为后天之本，脾胃虚弱，肝脾不和，湿浊内停，蕴结日久，化火生毒，湿热火毒循经走窜而致。此外，亦有肝肾阴亏，虚热内扰以及温邪外袭，毒邪上功下注所致者。 你平素饮食不节，损伤脾胃，湿困中焦，脾气不升，运化失司，气血生化乏源，子病及母，心神失养，属阳明湿热兼见太阴脾虚，虚实互见之证。” 患者说：“你讲这么多我也不大懂，你就说我们应该怎么办呀？” 我说：“首当健脾祛湿、养阴生津，脾好了，胃肝肾就好了，你的病也就不足为虑了。” 患者听完点头道：“看来朋友说的没错，你确实和别的医生不一样。” 过了两个星期，二诊时患者口、眼、生殖器溃疡数减少，仍感困倦，我加了黄芪、柏子仁，三诊时溃疡消失，偶有失眠，我又加了合欢皮、夜交藤，四诊时诸症已消。我让他继续服药，定期随访，再无复发。 行医这几十年，大家的生活水平发生了翻天覆地的变化，但是我从医时恪守的原则却没有改变，就是想方设法为患者省钱。 有人曾对我说，现在你已经没有必要这样了，大家都不差钱，我对他的说法不敢苟同，医生最容易看到人间疾苦，城市越来越繁华，却不知道有多少人背着房贷、车贷，有多少孤寡老人，我治病的标准永远都是针对这些穷苦百姓，而不是那些有钱人。  |
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