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科普:年青女性患肺病不戒烟,5年后不得不肺移植!PCCM经典病例!

 小小医生孙丹雄 2020-10-16

作者:云南省一院孙丹雄

来源:小小医生之有趣的医学

江湖传言:吸烟者会自动过滤这篇文章!But,没关系!

年轻女性,CT体检:双肺多发气囊,继续烟雾缭绕!

5年后,病情加重,呼吸困难,去北京就诊,发现双肺已经废了,不得不肺移植!

精彩病例,绝对经典


年青女性,体检发现双肺多发气囊!

什么病?

多发气囊,女性,当然首先考虑淋巴管平滑肌瘤病(LAM)。

然而,没有病理,只是临床诊断!

患者,不是,估计患者觉得自己比正常人还正常!她,继续烟雾缭绕!

戒烟?呵呵!你看张学良将军,吸烟照样活到99!

不怕!继续!

饭后一支烟,赛过活神仙!

还嗨哟!感觉人生已经到达了巅峰!

岁月是把杀猪刀!

5年后,患者呼吸困难,口服中药什么的,结果当当当!

去北京就诊!

双肺弥漫气囊!

呼吸衰竭!

肺动脉高压!

什么病?

淋巴管平滑肌瘤病?

肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症?

不管是那个病,患者肺心病,呼吸衰竭,最终只能肺移植!

手术后


吸烟者的肺,就是这么瘆人!

切下来的肺,病理是什么?

初步病理:肺毛细血管瘤病!

欧耶!诊断明确,原来是这个怪病!

淡定!

都说了,临床思维比病理重要

临床思维比病理重要

临床思维比病理重要

临床思维比病理重要

肺毛细血管瘤病(PCH)是一种罕见病,预后不良,目前认为吸烟为危险因素之一。肺动脉高压为主要临床症状。胸CT可见肺动脉扩张,广泛分布、磨玻璃样的小叶核心结节,组织病理学检查为诊断金标准。

但是,病人的CT是气囊,不是广泛分布、磨玻璃样的小叶核心结节!

最终诊断


后与病理科反复沟通,最终病理结果为:

肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症的晚期改变(PLCH)合并肺动脉高压及毛细血管瘤病样改变,吸烟相关改变(呼吸性细支气管炎)。

吸烟相关疾病


商女不知亡国恨,一天到晚在抽烟!

举头望明月,低头想抽烟!

戒烟


吸烟好玩吗?

要是菇凉早点戒烟,也不至于这么早就肺移植!

这个病虽然不能根治,但是戒烟可以改善病情,延缓疾病恶化!

别人是跑步进入共产主义,你是抽烟加速度奔向坟墓!

很多小年轻抽烟,是为了装酷!

别闹,你有丐帮的犀利哥酷吗?

犀利哥一出手,便知有木有!

吸烟不酷!吸烟很苦!

吸二手烟的人,更苦!

做个安静的女侠,不好么?

戒烟诗歌

原创


烟笼家里躺沙发,夜店酗酒不回家。

酒鬼不知烟有毒,隔夜还唱一枝花。

春眠不觉晓,昨晚酗酒了。

商女不知亡国恨,一天到晚在抽烟。

君当做磐石,我愿做酒鬼。

洛阳亲友如相问,就说我在狂抽烟。

君子坦荡荡,小人常喝酒。

举头望明月,低头想抽烟。

千古兴亡多少事,只因满朝在喝酒。

众里寻他千百度,蓦然回首,那人正在狂抽烟。

少壮不努力,老大在喝酒。

人生自古谁无死,来生继续狂抽烟。

生当作人杰,死亦做酒鬼。

垂死病中惊坐起,今天还没抽根烟。

撼山易,戒烟难。

戒烟酒

酗酒香烟代谢啦,戒酒有助戒香烟。

戒烟不知有多好,从此身体棒棒哒。

视频


3d演示 吸烟对健康的危害到底有多少?

西西里的美丽传说

抽烟一时爽,后面当当当!

你懂得!

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