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选自学苑出版社新书《扶阳医学与圆运动》，留言精彩者，赠本书1册，共2册。欲知详情，请点击文末左下“阅读原文”。 （一）扶阳医学的脉与理法药紧密相连，所以准确切脉与明确寸关尺三部脉与脏腑的关系具有很重要的临床价值。 脉诀一： 肺和膈间右寸知，胃脾大肠命关尺。 膻中与心左寸辨，肝胆之脉左关明。 小肠膀胱肾与尺，女子胞宫亦此寻。 轻取六腑重为脏，举寻按取浮中沉。 解释如图示：左右手浮中沉取脉所候的脏腑 左手 寸：浮（膻中）中沉（心脏） 关：浮（胆）中沉（肝脏） 尺：浮（小肠）中（膀胱）沉（肾、胞宫） 右手 寸：浮（膈间）中沉（肺） 关：浮（胃）中沉（脾） 尺：浮（大肠）中沉（命门） 注解： 膈间：横膈膜上叫膈间；膻中：心包，即心的胞膜。 举按寻，即为浮中沉取脉法。 脉诀二： 脉速需用息度衡，每分十七应永恒。 常脉一息四五至，三至为迟六七急。 注解： 一息：一呼一吸。每分钟十七次要永恒，要准确。（平时要自己练习，来衡量被诊者的脉速。） 一息4~5至是常脉，也就是说每分钟68次到85次之间是常脉，不看钟表就能知道患者的脉数。 一息3至和6、7至都是病脉。 脉诀三： 脉贵有神且有根，胃气常在人永康， 暗悉脏脉作准绳，肺脉毛而有力佳， 胃脉缓而有力神，心脉洪勾有力喜， 肝脉弦而有力畅，肾脉沉而有力强。 注意： 一是有胃气：有力中不失柔和，微弱中尚还有力，此即为有胃气，有缓象之脉。有胃气即是有根有神，不论脉速快慢只要是常脉有缓象，则是缓象之脉，左右整体脉象的健康标准是缓力神。 （二）扶阳医学诊脉特点 轻取六腑，重取五脏，肾脉沉取至骨。肾脉沉取至骨的目的是把握了解坎中一阳，肾中之精。坎中阳源于乾元一阳，真种子也，这也是扶阳医学为什么以火立极、以坎立极的落脚点。它代表人体阳气是否旺盛，人体的物质基础、储蓄的能量是否充足，生命力是否强大，以判断坎中能量是否充足以供随时调出抗邪，从而决定立法根本体系及立法次第。所以扶阳医学脉法非常重视坎中一阳，正如卢铸之太老师所言：“人生立命在于以火立极，治病立法在于以火消阴。” （三）分部脉象各有准绳 肺脉毛而有力有神且缓。力和神是分不开的，毛：像鸡毛掸子的毛，摸上去轻飘飘的，浮的，这样的感觉就是毛，如果沉下去了，紧了就有病了。 胃脉缓而有力有神。这里讲的胃脉主要讲的是脾脉，脾为后天之本，主运化，脾脉缓和有神有力就是健康，如脾脉紧就是因多食生冷、多用凉药造成的，长期伤了脾。《内经》曰：“缓则生，不缓则死。”可见缓脉的重要性，特别是病重的时侯。 心脉洪勾有力有神且缓。也是首先要有缓象。洪勾：像如意的回勾，圆圆的，心脉不同于其他脉一直往前走，而要有回过来的感觉，这叫洪勾。如有洪勾，但没有力神，很弱，也是不正常的。 肝脉弦而有力有神、缓。弦：如按琴弦的感觉，肝脉要比其他脉窄一些，而且是畅达能通下去。如果肝脉在中间受了阻滞，就横宽了，或横象跑了，这就不弦了，就出现滞或逆的病脉了。肝脉除了有本脉弦，还要有缓象，如果弦紧或劲或硬亦是病脉了。 肾脉沉而有力有神、缓。肾气强不强，就看肾脉是否有缓象，沉下去没有，所以切肾脉要至骨。沉：是沉下去的，至骨才能摸到，肾脉本身要沉，不至骨就摸不到肾脉。缓、沉、神、力就是肾脉的正常脉，没有力神，肾脉就弱了。 扶阳医学认为正常人的脉象就是缓、力、神且左尺沉取有根。就好比人走起路来从容不迫，不急不忙，神情淡定，步伐稳健，很有精神，一看就是精气十足。从脉象讲：不快不慢，不浮不沉，缓和从容。同时要掌握四时季节的变化，而脉亦随之变化。《内经》：“春应中规，夏应中矩，秋应中衡，冬应中权”“春脉如弦……夏脉如钩……秋脉如毛……冬脉如沉。”必须要熟悉正常人的脉象及脉象的四季变化。 （四）考察脉象有两把尺子 一把是浮取、沉取的整体脉象，另一把是五脏之脉象。通过细诊整体脉象的缓力神及左尺脉情况来判断人体整体阴阳气血情况和太和之气全身充盈情况，以确定正气肾气是否旺盛、有无邪气、人体健康程度。通过细诊五脏脉象，来了解五脏的太过与不及，详细了解五脏的气血顺逆情况及互相协调情况，相火是否安位，肾脉根基之强弱。为什么要以五脏脉为标准呢？因为五脏统率全身，各有所主，肺主气，主皮毛;脾主运化，主肌腠；心主神志，主血脉；肝主情志，主筋；肾主骨，生髓主水液。抓住五脏脉的标准，用五脏脉的标准衡量全身的疾病。五脏气机乃为一体，五行乃为一行，通过五脏的脉象就可反应全身疾病。如整体取脉短、乏力、有滞，就可判断正气不足，气血不畅。如诊五脏脉的肝脉滞，说明肝气不畅;如有逆象，说明肝气抑郁了;如肝脉弦紧说明有风有寒。五脏有生克制化关系，一脏有病一定会影响到其他脏器，于是还要兼顾五脏气化是否协调。 人体健康的两把尺子，一个是总体的，一个是分部的，这两个都非常重要，不掌握好这两把尺子，就没有办法进行正确辨证。 学苑出版社天猫官方旗舰店
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