|
我们知道糖尿病患者几乎都是忙着降血糖，将主要的关注点放在了降糖上，殊不知，几乎每一位糖友们都曾经历过低血糖的问题，很多时候，低血糖带来的危害要超过高血糖，因此，糖友们在降糖的同时，一定要注意低血糖的防范。  糖尿病患者对于血糖浓度比较敏感，对于一些高血糖的临界值可能会比较熟悉，然而对于低血糖的标准却并不十分清晰。对于糖尿病患者来说，血糖浓度血糖≤3.9mmol/L即属于低血糖的范畴；而对于非糖尿病患者来说，血糖＜2.8mmol/L才属于低血糖的范畴；对于妊娠糖尿病的患者来说，血糖＜3.3mmol/L就属于低血糖。因此不同的人群低血糖的诊断标准不同，当糖尿病患者发现血糖浓度低于3.9时就要警惕。 有些糖尿病患者谈血糖色变，唯恐血糖过高而盼望一味降低血糖，甚至血糖越低心理上越容易接受。其实并非越低越好，任何生理指标都有一个度，血糖也不例外，发生低血糖可能带来比高血糖更加严重的危害，这绝不是危言耸听！对于已经患有心血管疾病基础或者可能心血管有问题的糖尿病患者来说，一次低血糖有可能诱发心血管意外导致突然死亡或者影响以后的生活质量。长期或者反复的低血糖会严重影响大脑导致痴呆，所以说低血糖的危害是急速的致命的，相较于长期高血糖的危害可能更严重。 那么为什么低血糖现象在糖尿病患者中如此常见呢？这种现象无非就是两个原因：一个是血糖供应少了，第二个就是胰岛素供给的增加。因此对于糖友们来说可能的原因如下：①进食量过少，血糖来源减少；②运动量过大，血糖消耗增加；③服用了降糖药后未能及时进食，降糖效果过于猛烈；④服用了过量的降糖药；⑤空腹饮酒；⑥使用了胰岛素的患者产生了胰岛素抗体也会引起低血糖；⑦轻度糖尿病患者摄入过多的碳水化合物刺激胰岛素过度分泌，在餐后2-3h也可能发生低血糖。 明确了低血糖的原因才能有效地防范低血糖发生，不同的原因需要采取不同的防控策略。①由于治疗方案不合适引起的低血糖：可以引起低血糖的药物，比如胰岛素促泌剂用量过大，往往患者本人很难判断，需要临床医生进行专业诊断和指导；如果低血糖现象反复出现，应该及时就诊，调整用药方案；②进食不规律：大部分的降糖治疗方案都需要患者定时定量规律饮食，在未按照规定饮食的情况下可能出现低血糖，所以患者要增加依从性，按照正确的方案规律饮食；③运动量增加引起的低血糖：不同的糖尿病患者降糖效果不同，如果是运动过量导致了低血糖，下次运动要减轻运动量并在运动前适当地增加含淀粉以及含糖食物的摄入；④饮酒引起的低血糖：戒酒。 糖尿病患者牢记一点：服用降糖药物治疗期间要随身携带含糖或者淀粉的食物，一旦发生低血糖要立即食用。当出现低血糖时，糖尿病患者不要过度紧张。有条件的时候可以用血氧仪监测血糖，并立即采取升高血糖的措施。如果仅仅是出汗、心慌、乏力和饥饿等感觉神志清楚，要进食一些含糖食物。如果是服用α糖苷酶抑制剂，如阿卡波糖等药物引起低血糖，要立马补充葡萄糖，因为此类情况进食食物升糖的效果较差。如果出现了意志丧失等严重情况要立即送医。 总之，血糖过高过低都是问题，对于糖尿病患者来说，一定要绷紧心弦，不要轻视低血糖的危害，增强防范意识，积极掌握低血糖的处理策略。
|
|
|
