小蓟饮子——阴阳解析 淋证血淋证候: 小便热涩剌痛,尿色深红,或挟有血块,疼痛满急加剧,或见心烦,舌尖红,苔黄,脉滑数。 治法:清热通淋,凉血止血 代表方剂:小蓟饮子加减 小蓟饮子:《济生方》 生地黄、小蓟、滑石、木通、蒲黄、藕节、淡竹叶、当归、山栀子、甘草各9g。 上㕮咀,每服15g,水煎,空心服。现代用法:作汤剂,水煎服,用量据病证酌情增减。 解析: 阳性药:当归 平性药:蒲黄、藕节、甘草 阴性药:生地黄、小蓟、滑石、木通、淡竹叶、栀子 君药:小蓟 当归:甘、辛,温。归肝、心、脾经。活血止痛,补血调经,润肠通便。 蒲黄:甘,平。归肝、心包经。止血,化瘀,通淋。 藕节:甘、涩,平。归肾、胃、肝经。散瘀止血。 甘草:甘,平。归心、脾、肺、胃经。补脾益气,润肺止咳,清热解毒,缓解止痛,缓和药性。 生地黄:甘、苦,寒。归心、肝、肾经。清热凉血,养阴生津。 小蓟:苦、甘,凉。归心、肝经。凉血止血,解毒消痈。 滑石:甘、淡,寒。归胃、膀胱经。利水通淋,清解暑热。 木通:苦,寒。归心、小肠、膀胱经。利水通淋,泄热下乳。 淡竹叶:甘、淡,寒。归心、胃、小肠经。清性热除烦,利尿。 栀子:苦,寒。归心、肺、三焦经。泻火除烦,清热利湿,凉血解毒。 阳性药物少,阴性药物多,以阴性药物为主,针对热证;君药以凉血止血为主,针对实证。 方剂中,小蓟、生地黄、栀子、蒲黄、藕节,凉血止血;滑石、木通、淡竹叶,利水通淋;当归、蒲黄、藕节,活血化瘀;甘草,调和诸药。 诸药合用以凉血止血为主,利水通淋为辅,兼顾活血化瘀。适用于湿热下注膀胱,热甚灼络,迫血妄行者。 |
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