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查出肺结节令很多人苦恼，尤其是那些不能判断性质的磨玻璃小结节，咬牙开刀吧，怕是良性的，白挨一刀，这样有可能损失五分之一的肺；随访观察吧，感觉体内有个随时可能爆炸的不定时炸弹，弄得很多人夜不能寐，茶饭不思，焦虑不安。于是有些人想到了PET-CT这个检查，号称“现代科技桂冠”的PET-CT对肺部结节病人的诊断到底有没有帮助呢？ 事实上PET-CT虽然很高端，但并不是多么神秘的检查，就因为绝大多数癌细胞代谢率高，带有放射性核素的葡萄糖就聚集于此，那如果细胞代谢率不高呢，是不是就不会显影？对，确实如此，一些低度恶性的肿瘤或微小病灶FDG代谢增高并不是很明显，PET-CT检查上是有可能发现不了的，这就是假阴性。研究发现，约有30％～50％几率的高分化肝细胞癌、22％～50％的高分化甲状腺癌、6％～23％的肾透明细胞癌、33％～100％的前列腺癌、33％～60％膀胱癌、41％的黏液腺癌、38％的胃印戒细胞癌及细支气管肺泡癌、类癌、神经内分泌肿瘤或<7mm的小病灶可出现假阴性的结果。所以直径比较小的结节，做PETCT检查和普通的CT检查效果是差不多的。  |
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