随着全球肥胖及相关疾病如2型糖尿病、心血管疾病和非酒精性脂肪肝发病率的持续增加，饮食习惯如何影响人类健康已越来越受到关注，尤其是关于糖的问题。
众所周知，糖是最廉价的“安慰剂”。已有诸多研究表明，摄入过量的糖与肥胖、代谢综合征和非酒精性脂肪肝有关。还有证据显示，过量的果糖摄入与体内脂肪、甘油三酯增加，以及肝脏胰岛素抵抗有关。不仅如此，摄入适量的糖也会带来不可思议的负面影响。
近日，发表在《Journal of Hepatology》（IF=20.58）上的一项研究中，来自瑞士苏黎世大学的研究团队通过一项随机对照试验发现，即使只是摄入适量的果糖或蔗糖（注意关键词：适量），也会使健康人的肝脏脂肪量增加一倍，随着时间推移，这将有助于发展成糖尿病或脂肪肝。
与过去测试摄入大量糖的研究相比，这项研究结果确实令人耳目一新，也就是说，摄入适量的糖就足以导致健康人的代谢发生变化。
为了理解果糖对人体脂质代谢的特异性影响是否独立于摄入量，该研究团队开展了一项随机双盲对照试验。126名平均年龄22.7岁的年轻受试者被随机分为四组，他们将饮用含有适量果糖的饮料（果糖组），或适量蔗糖（蔗糖组）和适量葡萄糖（葡糖糖组）的饮料（80克/天），第四组为禁食含糖饮料的对照组，试验为期7周。研究人员通过示踪法评估了脂肪酸从头合成、甘油三酯、脂解和血浆游离脂肪酸氧化来分析含糖饮料对脂质代谢的影响。
总的来说，受试者没有比参加研究前摄入更多的热量，因为含糖饮料增加了饱腹感，所以他们减少了其他来源的热量摄入。尽管如此，研究人员还是观察到了摄入果糖的负面影响，果糖组受试者肝脏中新合成的脂肪量是葡萄糖组或对照组的两倍，而且在最后一餐或最后一次糖摄入后的12小时仍然如此。更令人惊讶的是，我们最常食用的蔗糖对脂肪合成的促进作用还要略大于同等剂量的果糖。
研究通讯作者、苏黎世大学医学院内分泌、糖尿病和临床营养系主任Philipp Gerber说：“每天80克的糖，相当于0.8升普通软饮料的含糖量，就可以促进肝脏脂肪的生成。即使停止摄入糖，这种影响仍会继续。”
肝脏脂肪生成增加是脂肪肝和2型糖尿病等常见疾病发展的关键第一步。从健康角度来看，我们每日的糖摄入量应该不超过50克，世界卫生组织建议每日摄糖量控制在50克以内，最好是25克。
然而，我们离这个目标还很远。这项研究阐明了添加糖有害健康影响的关键一步，让我们对此有了更深刻的认识，并将对今后的饮食建议产生影响。
论文链接：
https:///10.1016/j.jhep.2021.02.027
