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1·一加减正气散(《温病条辨》) 藿香梗6g 厚朴9g 茯苓6g 陈皮3g 杏仁6g 神曲5g 麦芽5g 绵茵陈6g 大腹皮3g。治三焦湿郁,升降失司,脘连腹胀,大便不爽。体现宣化中焦湿浊,疏利三焦气机之法。治疗三焦气滞的大便不爽有效。2.二加减正气散(《温病条辨》) 藿香梗9g 厚朴6g 广陈皮6g 茯苓皮9g 防己9g 大黄豆卷6g 通草5g 薏苡仁9g。治湿郁三焦,脘闷、便溏、身痛、舌白等证。为化湿理气,宣通腠理之法。3.三加减正气散(《温病条辨》) 藿香9g 厚朴9g 广陈皮5g 茯苓皮9g 杏仁9g 滑石15g.治秽湿着里,舌黄脘闷,气机不宣,久则酿热之证,为理气化湿,兼以泄热之法。4.四加减正气散(《温病条辨》) 藿香8g 厚朴6g 广陈皮5g 茯苓9g 草果3g 山楂5g 神曲6g。治秒湿着里,邪阻气分,舌白滑,脉右缓之证。体现温化寒湿法则。5.五加减正气散《温病条辨》) 藿香6g 厚朴6g 陈皮5g 茯苓9g 苍术6g 大腹皮5g 谷芽3g。治秽湿着里,脘闷便泄之证。体现运脾燥湿法则。上述五个加减正气散均有脘闷或脘胀的湿凝气阻证象,故五方均以藿香、厚朴、陈皮、茯苓为基础,畅气醒脾,芳化淡渗。然5方亦有独特见证,故在藿香、厚朴、陈皮、茯苓之外,根据不同的见证,选用了不同的药物。一加减正气散方以脘连腹胀,大便不爽为主证,知为三焦湿郁,影响气机升降失调,故加杏仁宣降上焦,神曲、麦芽疏导中焦,茵陈、大腹皮通调下焦,俾气机通畅升降复常,则脘连腹胀与大便不爽之证自除。二加减正气散方以脘闷便溏,身痛舌白为主证,为湿郁三焦,痹阻腠理之象,故配防己、薏苡仁通痹,治疗身痛,大豆黄卷、通草利小便以实大便。三加减正气散方以舌黄脘闷为主证,知为秽湿着里,影响气机不宣,日久化热,故加杏仁开宣肺气,滑石清利湿热。四加减正气散方以舌苔白滑为主证,为秽湿阻于气分的寒湿,故加辛热的草果,芳香化湿,温运脾阳;山楂、神曲消积导滞,促进运化。五加减正气散方以脘闷便泄为主证,由于便泄,知其秽浊较甚,故加苍术燥湿,大腹皮宽胀,谷芽升发胃气。以上五方说明处方用药需药随证而变化,方随证而加减。
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