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经皮经肝胆道引流术(PTCD)是临床治疗梗阻性黄疸的一种手段,该术式除有利于迅速缓解黄疸和感染等症状外,还可为后续治疗提供通路。本文介绍一例ERCP术后恶性低位胆道梗阻伴胆道积气患者超声引导下穿刺置管手术过程及体会。
病史介绍
增强CT示胰头-十二指肠区不规则软组织密度肿块影,肝内多发低密度灶,肝内胆管明显扩张、积气;胆总管内金属网状支架植入,支架腔内见稍高密度影充填及少量气体影
手术过程
体会
综上所述,胆道扩张伴积气时,超声往往无法显示扩张的胆管,给穿刺置管增加了一定的难度。此时可以与CT对照,找到相对应适合穿刺的胆管,以积气的强回声作为穿刺靶目标,通过这些操作同样可以顺利完成置管过程,达到引流的目的。
来源:浙江介入超声
来自: 杏林网事 > 《介入》
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