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推荐：江舜尧 编译：沧浪烟客 编辑：董小橙 中国医学科学院 & 北京协和医学院张抒扬课题组于2019年4月26日在《Microbiome》上发表题目为《Alterations in the gut microbiome and metabolism with coronary artery disease severity》的文章。研究人员通过多组学分析了161例冠心病患者（SCAD组n=44，UA组n=80，MI组n=37）和40例健康对照组的肠道菌群特征及代谢情况。结果发现肠道菌群和宿主代谢物图谱特征与冠心病严重程度相关。 文章摘要 研究背景：冠状动脉疾病（CAD）与不同人群肠道菌群的差异有关。肠道菌代谢产物被认为是主要不良心血管事件的标志物。然而，肠道菌群与不同阶段的CAD病理生理学之间的关系仍有待系统研究。 结果：通过对161名CAD患者和40名健康对照者的多组学分析（v3-v4区16S rRNA基因测序和代谢组学分析），我们发现肠道菌群和代谢产物的组成随CAD严重程度而显著变化。我们鉴定出29个代谢模块，分别与CAD表型呈正相关或负相关。同时，细菌共丰度群（CAG）在CAD的不同阶段具有特征性变化，以罗斯氏菌属、克雷伯氏菌、梭菌属IV和瘤胃球菌科为代表。结果表明，某些细菌可能通过调节宿主的代谢途径，如牛磺酸、鞘脂、神经酰胺和苯的代谢，影响动脉粥样硬化。此外，我们还构建了基于微生物和代谢产物差异水平的疾病分类器，用于区分病例与对照组，甚至能够准确区分稳定的冠状动脉疾病与急性冠状动脉综合征。 结论：总的来说，健康对照组和不同的冠状动脉疾病亚型的肠道菌群的组成和功能不同。我们的研究确定了肠道菌群特征与代谢物循环之间的关系，为进一步研究动脉粥样硬化发病机制中宿主-肠道菌群的相互作用提供了新的方向。 文中主要图片说明 图1 | CAD发病和发展相关的主要血清代谢物模块的鉴定。a 血清代谢物模块和主要CAD表型之间的斯皮尔曼相关性。b 血清代谢物模块和主要CAD风险因子指标之间的斯皮尔曼相关性。c 盒子图显示，根据Wilcoxon秩和检验，血清代谢物模块在不同组间发生显著改变。 图2 | 不同CAD组间具有显著差异的重要细菌共丰度群的鉴定。a 显示与肠道微生物变异显著相关的最主要的宿主因子的条形图。b 不同CAD亚群中24个细菌共丰度群的相对丰度。c OTU层次网络图显示不同组别OTU的丰富程度。 图3 | 肠道菌群组成、宿主代谢特征和主要CAD表型之间的相互关系。 图4 | 诊断结果通过CAD严重性的受试者操作特征（ROC）曲线显示。
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