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防己黄芪汤是医圣张仲景的著名方剂。 在《金匮要略》有2个地方，有这个方剂。 一个是《痉湿暍病脉诊第二》，用来治疗“风湿，脉浮身重、汗出恶风”。 另一个是《水气病脉证并治十四》，用来治疗“风水，脉浮身重，汗出恶风”。 虽然都是一个方剂的名字，但是白术的量，稍有不同。 这是根据患者的具体情况，来进行具体的治疗，就是为了药物和患者的情况相符。 《金匮要略》是我国东汉著名医学家张仲景所著《伤寒杂病论》的杂病部分，也是我国现存最早的一部论述杂病诊治的专书。 中医四大名著·金匮要略 已完结 李楠 | 软硬件开发 1万人在读 查看更多 “风湿，脉浮身重、汗出恶风”是风湿的症状，风水的症状也是这样。 风湿就是外感风、湿之邪，引起的风湿之邪，客与患者的机体的表面，有的患者的水肿，表现为身重。 湿邪的特点是性重浊、黏滞，患者的感觉是身体困重，就是身重。 脉浮是患者的病位，在表。汗出恶风，就是感受风邪的表现。 综合起来就是，患者外感风、湿之邪。 引起患者外感风、湿之邪的情况，有2个。 一个是邪强，一个是本弱。 邪强是风、湿之邪，比较强。超出了人体的承受的范围，引起的疾病。 这个情况是人体的正气，相对来说不是很弱。 要是离开了致病之邪，容易治疗，因为正气不是很虚。 本弱，就是患者的脾胃比较弱。一般人不会因为这样的风湿之邪发病，本弱的人就会发病。 这样的人，就是一般的风湿之邪，也容易引起风湿疾病的发生。 风湿是以湿邪的表现，比较突出，相对风水，水肿不很明显。 风水就是，以水的表现为突出，就是水肿比较明显。 “邪之所凑、其气必虚”，风湿和风水之邪引起的疾病也是这样。 治疗这样的疾病，既要祛除侵袭机体的风湿之邪，也要对正气有一个补益的作用。 才能使邪去正安，使患者恢复健康。 鉴于这个情况，医圣张仲景，在汉代之时，就有对这个疾病的治疗方法。 就是《金匮要略》中的防己黄芪汤，这个著名的方剂。 防己黄芪汤，就是既可以祛邪，就是祛除风湿之邪，又可以对正气有一个补益作用。 防己黄芪汤具有健脾利水，益气祛风的治疗作用。 防已黄芪汤药物组成：防己 黄芪 白术 甘草（炙） 防己与黄芪均为君药。  防己味辛、苦，性寒。归膀胱、肺经。 具有祛风止痛，利水消肿的作用。 《本草求真》卷四：“防己辛苦大寒，性险而健，善走下行，长于除湿、通窍、利道，能泻下焦血分湿热及疗风水要药。” 防己用来祛风消肿，特别是下肢的疾病，效果不错。 黄芪味甘，性微温；归脾、肺经。  具有补气固表，托毒、利尿的作用。 黄芪的用量大，表明患者是以气虚为主的。 黄芪外可以祛除风湿之邪，内可以益气固表，同时还有利尿的作用。 黄芪与防己一起应用，在益气固表的同时，可以祛风消肿。 在补益正气的同时，可以去除侵袭人体的风湿之邪。 在祛除风湿之邪的时候，不会对人体造成危害，使邪去正安。 白术为臣药。味苦、甘，性温。具有健脾益气，燥湿利水的作用。 既可以帮助防己的祛湿的作用，又可以帮助黄芪的益气的作用。 健脾的同时，也可以对肺气有一个补益。 甘草补脾益气，可以通过对脾土的补益，来对湿邪有一个治疗作用，并且可以调和诸药。  姜、枣和脾胃，调营卫，共为佐使。 这些药物一起应用，扶正之时兼顾祛邪，使邪去正安。 共奏益气祛风，健脾利水之功。 使患者的风湿之邪引起的症状消失，患者恢复健康。 防己黄芪汤，是针对肺的方剂。 肺卫外，外和皮毛，又通调水道、主治节。增强肺气，就是增强卫外之力，增强对水的调节的作用。 用来治疗风湿之邪，和风湿之邪引起的症状。 为了增加肺气的力量，来对脾土进行补益。 培土既可以对肺金有一个补益的作用，就是培土生金；又可以对四肢有一个补益的作用，因为脾主四肢。 防己黄芪汤，通过对脾肺的补益，来治疗风湿引起的症状。 现在临床上用来治疗类风湿性关节炎，风湿性关节炎，腰椎间盘突出，痛风，肾盂肾炎，肾小球肾炎，肾衰，水肿，风湿病等9种疾病。 中医辨证为表虚不固，外受风邪，水湿郁于肌表经络的患者。 治疗疾病要在医生的指导下进行，医生根据患者的具体情况，进行药物的加减治疗。 防己黄芪汤就是这样。虽然是一个方剂，但是根据风湿和风水的不同，药物的量，就有不同，就是白术的量不同。 |
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