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岳某，男，60岁。因长期患慢性腹泻，久治不愈，求治于我。患者经某医院确诊为“溃疡性结肠炎”，并作了部分结肠切除手术，术后腹泻未减。晨起必大便数次，便后腹痛，第一次大便尚可见粪便，且夹大量粘液，第二次时即全为粘冻。并伴胃纳减退，食而不化，神疲乏力，内热口干，形瘦骨立。曾作乙状镜检查，诊断为“慢性非特异性溃疡性结肠炎”。以往也曾用过很长一段时间中药，包括清化湿热、健脾温肾、调和肝脾、固涩止泻、通因通用等法，均无明显疗效。西药曾服柳氮磺胺吡啶、复方樟脑酊，及氢化考的松灌肠等，也未见效。 我诊治时，察其舌质红，舌体胖，舌前半苔少而舌根有腻苔，脉细弦数。 诊断为脾肾阳虚，久泻伤阴，阴阳两虚之证。治以健脾温肾，养胃扶土，佐以固涩。处方： 制乳没，炒白术，炙甘草，补骨脂 地榆炭，木香，肉豆蔻，诃子肉 五味子，石斛，另用灶心土，先煎代水。 服药14天后，病情即大有好转，腹泻减至1日2次，粘液已少，腹痛也见减轻。以此加减（乳没二药一直未减）调治2月，多年腹泻，完全治愈。随访至今，未见复发。 按：考乳香、没药，名海浮散，常用作调气活血，化瘀止痛，今用于腹泻为什么？余谓在陈藏器《本草拾遗》有“止大肠泄”之记载，它既能使皮肤溃疡收口，对内部胃肠道的溃疡也应有效。先前曾用精制乳没研成粉末，装人胶囊，每次服5粒，每日2次对消化性溃疡引起的胃脘痛有很好疗效，继而试用于溃疡性结肠炎，效果也好。  |
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