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腰椎间盘突出了!该怎么自救

 中医药方便 2021-06-05

    就腰而论,图片上的腰算得上是不错的了。

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    但是,身体的美怎么可能只孤立的看一个部位呢。
    腰部作为人体承上启下的环节,下连臀部,上接胸腔,所以,腰部是否具有美感,还要看看腰臀比例是否恰当。

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沙漏型应该是多数人想要的。

    再有就是,人体发力过程中,下肢力量需要通过腰的传递才能到达上肢;上肢要想有良好的运动表现,离开腰部的稳定支撑也是不可能实现的。

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    所以腰部除了负责“腰肢乱颤”之外还承担稳定整个人体的功能

    从临床治疗的病人来看,因腰痛来诊的最多,这主要是信息社会带来的副产品。时间退回到上世纪90年代以前,哪儿会有这么多的腰痛呢。将时间维度扩大就会发现:腰痛与现代生活方式就密切相关,电脑的广泛使用虽然极大的提高了工作效率,但也把人牢牢地栓在了椅子上。

    下面这张图片就能很好的显示为什么久坐対腰不利。

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    从图中我们能清楚的知道,三种坐着的姿势其腰部的压力分别是140%、185%、275%。脑补一下你平时都是坐得笔直吗,很可能你的腰承受的压力是185%或是275%。从这张图片还能知道为什么久坐时要在腰部垫一个腰靠(如果可以,不要久坐)。

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    上周六诊室里来了一个腰痛的小姐姐,25岁,平时喜欢健身,还很喜欢练臀,尤其喜欢深蹲和直腿硬拉(练臀黄金动作,谁不喜欢呢)。因为腰部在训练后出现不适,且在第二天出现腰痛和臀部不舒服,于是就去了贵医附院检查,当看到检查结果时,直接被“腰椎间盘突出”这几个字吓懵掉等缓过神来,又去看了坐诊的医生,建议住院保守治疗,健身要停2-3个月。因为不喜欢病房的环境及纠结健身的问题,于是又电话联系了朋友,最后来了我的诊室。

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    通过问诊得知:1、周三健身后腰部出现不适,第二天开始疼痛。

                            2、右臀外侧有不适感。

                            3、走久了腰部极端难受

上手查体发现:1、腰椎棘旁压痛明显,右侧梨状肌投影区压痛明显。

                        2、托马斯试验阳性。

                        3、右下肢直腿抬高试验阳性。

影像学检查:腰4-腰5椎间盘突出,硬膜囊受压。

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    最后给她扎了针灸及手法治疗。处理完穿上鞋,小姐姐反映轻松了一大半,赶紧追问大概需要多少次才能治好、多久后又来治疗、多久能恢复训练.....等问题。

    嘱咐其最近一周多卧床休息、起床后用护腰将其腰部缠起来、等症状消失后先强化核心稳定性再逐渐恢复健身训练......随后,小姐姐高兴地离开了诊室。

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    就腰椎间盘突出症来说,症状明显的时候,治疗重点当然是减轻症状,等症状基本消失后,最最重点的工作就开始了(急则治其标,缓则治其本):那就是强化核心肌群,以及学会正确地使用身体。核心肌群强化后,脊柱能再次恢复到平衡的状态(椎间盘突出,就是脊柱失衡的表现),那时,你会有一种重生的感觉,并且对毛爷爷所说的“身体是革命的本钱”有更深的体会。

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    今天既然提到核心肌群,就再多吧啦两句:脊柱腰段的稳定性主要是靠肌肉收缩来维持,不信你看看下面的解剖结构:

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    中间的是单纯的人体骨架(骨骼解剖),左边一张是内脏还有动静脉,右边就是有肌肉包裹的人体,如果没有肌肉,脊柱腰段那么细,怎么可能会稳定得了呢?

    国内对核心肌群的认知是随着竞技运动水平的提升而深化的,以前教练们都说的是练腰腹力量

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    从图片我们知道,其实核心肌群还分内核心肌群和外核心肌群,平时最常见的都是在练外核心肌群(就是多数人口中的腰腹力量),外核心主要负责的是完成动作的移动,但移动过程中的稳定则主要靠内核心肌群维持。

    所以,对于腰椎间盘突出的亲,首要任务是强化内核心肌群

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    下面就罗列几个训练内核心的动作吧。

第一个,腹式呼吸训练;具体说就是缓慢吸气使腹部鼓起来,吐气使腹部瘪下去,同时不要让肋骨翘起来。每天练习30-50次,如果练习过程中出现头晕现象,休息一下会自动缓解。

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这主要是练习膈肌、腹横肌的控制能力。

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第二个,四点支撑训练;如下图片所示,双膝和双手支撑的情况下,尝试着伸出腿和手,同时稳定住骨盆和躯干,如果稳定不了,那就是背部的深层稳定肌控制欠佳,用同样的动作就能强化(既是检测动作也是强化动作)。刚开始建议8-10次每组,每天练习2-3组。如果只是腿蹬出都无法保持稳定,那就需要先激活再进行练习了。

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该动作主要检测和强化背部深层稳定肌的控制能力。

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第三个,臀桥夹球训练,如图所示,平躺在垫子上,双手自然放于身体两侧,屈膝使脚踝在膝关节的正下方,双膝夹软球,臀部用力,使臀部离开垫子,保持大腿与躯干在一条直线上,维持10--20秒(维持过程中感受憋尿、提肛时的感觉),然后臀部缓慢落于垫子上,依次重复5-10组。

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    该动作是强化臀肌、盆底肌的控制能力(训练该动作时,记得先排尿)。

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    盆底肌强化后,会有意想不到的惊喜......你懂的!

今天就先写这些。

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