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上节课，我们讲了腹部前肌群引起的颈背部疼痛。今晚我们来讲讲胸前的一块小肌肉，是我们在治疗中容易忽略的一块小肌肉。 这块小肌肉，它附着在胸骨上，是一块无运动功能的肌肉。是因为它附着在胸骨上，没有跨越任何关节，所以它没有任何运动功能。 这块肌肉虽然没有任何运动功能，但是它是颈背部疼痛中常见有问题的一块小肌肉。因为这个小肌肉四面楚歌，很容易间接受到伤害。 胸骨肌的上端，与 胸锁乳突相连接。 由于现代生活中，很多时候都有头前屈、前移的习惯，造成胸锁乳突肌短缩从而影响到胸骨肌也有问题，因为低头的时候，胸锁乳突肌短缩时 ，胸骨肌也跟着短缩（大家先将手放在胸骨肌上，然后低头试试，头向前屈曲时，胸骨肌是不是也跟头收缩呢？）。 当我们头、颈伸展的时候，胸锁乳突肌、胸骨肌如果短缩了，那么头向后伸展的幅度就不足，并产生颈后及上背部的疼痛。 在胸骨肌的侧面，与胸大肌相连接。 我们洗菜，炒菜，玩手机等等上肢向前收的运动，胸大肌和 胸骨肌在收缩（胸骨肌收缩并不是胸骨肌自动 的运动，而是胸大肌挤压的收缩）。这个运动也是我们现代生活中经常做 的运动，时间长了，胸大肌及胸骨肌就会短缩。 在胸骨肌的下方，与腹外斜肌及腹直肌相连接。 我们坐在椅子上，很自然有一个不良的习惯，腰向后面弓。此动作，胸廓与耻骨的距离缩短。这两个点 的 距离缩短了，也就是腹前部的肌肉缩短了。这个不良的习惯，是造成腹前面肌肉短缩的一个原因。 由上面，大家都知道了，胸骨肌四面都有肌肉影响到它。上面是胸锁乳突肌，两侧是胸大肌，下面是腹前部肌肉。这些肌肉出现问题，都会牵扯到胸骨肌，是胸骨肌出现损伤。我们在处理胸骨肌的时候，发现大部 分病人的胸骨肌都是有很 多结节、条索的，并且按 压这些 条索、结节都是特别的疼痛。 胸骨肌出现了问题，会引起颈后及上背部的疼痛。还有一个特点，比如病人上背部 的疼痛位置与 胸骨肌对应的位置就有条索结节，比如说，病人胸椎五有疼痛，我们可以在胸椎 五对应胸骨的位置找到问题 点处理 ，病人的疼痛就会减轻或消失。但是，我们一 般都会 将整个胸骨肌处理，不能只处理单一个点，不然容易反弹。 |
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