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治疗糖尿病，只重“滋阴”，却不“健脾”的医生，就是在舍本逐末。 行医多年，很多接受我治疗的患者，经常会问我：“大夫，大家都说中医治疗糖尿病比西医好，但为什么我之前找的中医治疗效果却都很一般呢？” 我答，求医治病，遇到怎样的医生都是可能的。但确实，现在大部分的医生治病都有一个不好的点，那就是容易局限在自我的惯性思维里的。 我说，中医里，糖尿病又叫消渴症，你口渴，很多中医就会用大量的药物去给你滋阴止渴，全然不顾在现在的情况下根本没有几个患者只是单纯的阴虚。 我说，这样去治病，和高血压患者血管堵塞，不去清淤，而是用药物去把血管扩张的治法又有何区别，只注标不重本，这样当然治不好。 去年6月，我就接诊了这样的一位患者，男，51岁，山东青岛人，糖尿病病史4年，一直在吃降糖药，患者说自己的血糖算是控制住了，但是自己的症状却一直不见好，甚至慢慢的还有加重的迹象。 这两年时间里，他去了很多地方，中医西医，只要说治的好的，他都愿意一试，这不，前几个月听一个病友提起我，几经辗转才找到这。 患者说，他主要有以下几个症状：口干、尿频、乏力、脚肿。 我检查发现患者舌苔白腻、脉弦滑、脸色也比较暗红。 遂开方：黄芪、苍术、生地、玄参、葛根、丹参 结果，患者用了不到两个疗程，就给我说他口干乏力的情况好多了，之后又吃了两个疗程，患者说他尿频脚肿的情况也有所缓解。 之后根据他的症状，我又对方子的剂量进行了一番调整，三个月时间，患者的情况基本稳定，前段时间随访，至今也没有复发。 中医常讲阴虚易少津，脾受燥热所伤，脾阴不足，则口渴多饮。肺为肾之上源，肺受燥热所伤，则津液不能散布于肾，故小便的数量增多；加之肾阳虚者湿气重,肾虚则导致气滞血瘀，则易形成下肢肿胀。 肾主藏精，为先天之本，脾主运化，为后天之本，消渴症背后的真凶其实就在于脾肾问题的解决。 由此，我便基本确定了这个方子的基本思路。 1.补脾益气——黄芪、苍术 黄芪的功效是健脾益气，苍术则可以收敛脾经，帮助脾的运化，一补一收，两者相衡，以解患者之乏力。 2.滋阴补肾——生地、玄参、葛根 生地清热生津、滋阴养血、玄参凉血解毒，两者都有滋补肾水的功效，葛根生津止渴，升阳止泻，亦可以滋补胃阴，三者相配，补足先天后天只水，以消患者体内阴水不足的问题，除患者口渴尿频之症。 3.活血化瘀——丹参 丹参有活血调经，祛瘀止痛的功效，消渴症患者脾阴两虚日久，进而会存在血瘀的问题，以丹参来活血化瘀，进而消除患者的下肢水肿之症。 到此，患者的症状基本可解，血糖值亦趋于稳定。 熟悉我的患者都知道，我治病用药在除表固根的基础上讲究简洁，我深知很多患者的经济情况在长时间的治疗下是一年不如一年。 医者仁心，每每看到这样的情况，我都觉的十分的心痛和不忍，所以每次开药，我都是在保证药效的基础上能省则省，能少用一味药，绝不多用一味药。 在治病的这条路上，选了就要做好是我一直以来对自己的要求，不管何种情况下，我都不允许自己放低要求，舍本求末。   |
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