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（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。） 你好，我是中医人，文君然。 前几天，我的一个老同事找我，说他遇上一个患者，产后盗汗不已，用一般的清虚热、止汗之品不好使。他问我，咋办才好。 我脱口而出：“注意淤血”。 他听完，一拍大腿，说：“这点破事儿，我怎么就想不起来呢”！ 今天早晨，我这个老同事给我发来信息，说他的那个患者，已经好了大半。 我觉得这个事儿挺有意义，所以要唠叨几句。 我先把下面这个故事讲给你。 话说我国的中医临床大家周仲英先生，早年曾经遇上一个患者。这个人，当时才28岁，女子，医案记载姓施。 这个人，在最近的十多天时间里，不知道为什么，忽然就半夜睡觉出汗。浑身上下的衣服，都能湿透。而且，她还感觉自己手脚心发热，身上烘热，嘴里头总是发干，想喝冷饮。 用她的话说，自己忽然之间就来了这么大火，简直莫名其妙。 怎么回事呢？患者求治于中医，就来到了周仲英老师的面前。 刻诊，见患者脉象细涩，舌发紫，有瘀斑，眼眶颜色暗黑。细问得知，患者的月经量偏少，而且其中夹杂紫色血块。虽然不算严重，但有好几次都肉眼可见。 面对这个状态，周师问患者，以前是否接受过手术？ 患者这才说，她在差不多半年前，偷偷做过一次人流。但这个事儿，由于种种原因，她不想让任何人知道。 周师点点头，书方一首，见： 炙鳖甲10克（先煎），生地10克，功劳叶10克，地骨皮10克，白薇12克，赤芍10克，牡丹皮10克，丹参10克，桃仁10克，川芎6克，怀牛膝10克，茺蔚子10克。 所有这些，水煎服。 结果如何？患者应用4剂以后，盗汗现象消失。又用4剂，该女子月经来潮，排出了很多血块。 从那以后，这个人诸证悉平，身体已经完全恢复正常了。 好了，现在，我想和你聊聊这背后的道理。 记得我以前，就曾经写过一篇文章，强调一个观点，就是“血不通，汗不止”。盗汗，爱出汗，很可能和淤血有关系。 显然，上头医案里这个患者，就属于淤血导致的盗汗。 你看，此人脉细而涩，舌紫，有瘀斑。月经量少而有血块。这些都是妥妥的淤血表现。再加上患者半年前曾经做过人流，淤血的问题更是显而易见了。 淤血阻滞经脉，日久就会生热。虚热内扰，患者就自觉烘热、手足发热，口干喜冷饮。虚热迫津外出，这就形成了盗汗。 所以说，要想解决这个患者的问题，方法很简单，就是去活血化瘀。 我们看看当时周师是怎么用药的： 炙鳖甲10克（先煎），生地10克，功劳叶10克，地骨皮10克，白薇12克，赤芍10克，牡丹皮10克，丹参10克，桃仁10克，川芎6克，怀牛膝10克，茺蔚子10克。 这里头，赤芍、牡丹皮、丹参、桃仁、川芎、茺蔚子，这些是专门用于活血化瘀的。 鳖甲、生地，养阴清热。功劳叶、地骨皮、白薇，用于清虚热。 严格说，这里没有一味药，是专职敛汗的。但是，它们配合起来，却能够解除盗汗的根源，这就是“淤血阻滞，久生虚热”。这个病根儿没了，汗就没了。 说起来，这个盗汗现象，还真的是非常多见。 引起盗汗的导火索，一般都是有虚热。而虚热的源头，则多种多样。有的，是肝肾阴虚而生虚热。有的，是因为血瘀阻滞而生虚热。因为淤血来的，你滋补肝肾之阴，用处不大，只能以活血化瘀为主。 值得注意的是，这类因为淤血而导致盗汗的现象，在女性，尤其是产后女性身上多见。她们的年龄，往往还不太大。有些人找不到原因，一味滋阴清热，这就导致病情不能彻底改善。 对这类情况，可以说，上文周仲英老师的方子，有值得借鉴的地方。我希望大家能够认真体察。生活中，有此类现象的人，不妨去看看中医，看自己是不是有淤血。如果属于瘀血证，不妨借鉴上面的药物组合。我觉得，它应该会给部分人，带来帮助。 好了。这个事儿，我就说这么多吧。文老师感谢你的阅读。  |
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