炙甘草汤

甘草为上品，神农本草记载，味甘平。主五脏六府寒热邪气，坚筋骨，长肌肉，倍力，金创，解毒。久服轻身延年。

炙甘草汤组成为，甘草(炙)四两，生姜三两，人参二两，桂枝三两，生地黄一斤，阿胶二两，麦门冬半升，麻仁半升，大枣三十枚。

从方药组成看出方中以桂枝去芍药汤调荣卫于外，增加甘草、大枣的用量，再加人参大补中气以资血气之源。用生地黄、麦冬、麻仁、阿胶滋津血于内而清里热，可见是太阳、太阴、阳明合病兼气血俱虚的适应证。

本方是治津血枯燥而脉结代以动悸的方法，不过重用甘寒，方后虽有复脉之名，如果是虚脱的阴虚寒重病证，脉微欲绝或者无脉是，本方是不合适的。

煎药用酒很重要，不用酒煎效果差。原用药说明用酒煎(酒与水之比为7:8)，临床改煎成后兑入黄酒20～30ml同服效也佳。

关于本方的条文有三条：

第一条《伤寒论》第177条：伤寒脉结代，心动悸，炙甘草汤主之。

得了伤寒，由于汗、吐、下太过了，亡津液、亡血液，导致血不足以养心，则心动悸。血不足以荣脉，就会脉结代，这个时候就合适用炙甘草汤来治疗了。

第二条《金匮要略·血痹虚劳病》附方(一)：《千金翼》炙甘草汤，治虚劳不足，汗出而闷，脉结悸，行动如常，不出百日，危急者，十一日死。

这个虚劳不足的病，如果汗出而闷，又有脉结代心悸者，虽然行动如常，这个时候如果不治，不出百日就会死去；若已不能行动，就是病证危急，则于十一日死，治之宜本方。

这里的久病虚极而脉结代心悸，确多凶险，亦只可与本方治之。如病还不十分危急者，亦间有得救者。肺结核后期多此证。平人脉结代并不足虑，即不服药亦可自愈。

第三条《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病》附方(一)：《外台》炙甘草汤，治肺痿涎唾多，心中温湿液液者。

这个心中温温液液，就是恶心剧甚、心中烦恼的意思。病肺痿，若涎唾多，心中温温液液者，就有本方治之。

心动悸，脉结代，气阴两虚是用本方的辨证要点，从西医诊断看来，本方证常见于各种心律失常。