国医大师周仲瑛是我国著名的中医学家,临证六十余载,擅长疑难杂病的临床诊疗,尤其是各系统恶性肿瘤的诊治,现将周仲瑛辨治乳腺癌的经验介绍如下。 周仲瑛认为肝气郁结是乳腺癌发生发展的关键。其病位在乳房,与肝肾关系密切,涉及脾、胃、胆。其主要病理因素为痰、瘀、湿,与癌毒相互兼夹;病程较长,病情反复,证候复杂,总体病机特点为内虚与毒聚并存。总的治疗原则是祛邪为主,兼以扶正;根据各病理因素兼夹主次的情况,治以疏肝解郁、活血化瘀、软坚散结、清热解毒、利湿化痰等法。 病因病机 以痰、瘀、毒为主要致病因素 病位在乳房,与肝肾关系密切,涉及脾、胃、胆 病程较长,病机特点为邪实与正虚并存 病机演变 辨证要点 辨晰病理因素 辨清脏腑病位 注意分期与虚实 治法及用药 邪实贯穿始终,治疗当以祛邪为主 适量使用毒性药物,以毒攻毒 以动物类药化瘀散结 针对乳腺癌的特殊病位,使用清热解毒、行气通利药物 典型医案 小结 |
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