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慢性腹膜炎愈后诉便秘和嗳气的患者

 道医骏燚 2021-09-17

​学习《汉方诊疗三十年》记

140慢性腹膜炎愈后诉便秘和嗳气的患者

患者为二十九岁妇人,身体消瘦,曾患慢性腹膜炎。现在的症状起于二年前,经常有胃脘痞塞感,嗳气频繁,嗝一嗝不断,不得爽快。

脉微弱,腹部无力,仔细诊察可以在腹壁上看到肠的蠕动。无腹痛。因便秘而常服泻下剂,服泻下剂后有腹痛。

我投予旋复花代赭石汤治疗。服药后,感觉胸脘通畅了,嗳气次数骤减,食欲恢复。虽然不是每天有,但基本上大便痛快,感觉舒畅。但肠的蠕动不安仍不见好转。我想这是因为腹膜炎的粘连,肠管狭窄的缘故。

旋复花代赭石汤证与生姜泻心汤证近似,二者在临床上有必要进行鉴别。旋复花代赭石汤证宜用于与生姜泻心汤证近似,但患者更加衰弱,并有便秘倾向的情况。当然,有时没有便秘甚至腹泻也可应用。一般对于烧心和嗳气,生姜泻心汤无效时,有必要考虑使用旋复花代赭石汤。

另外,肠蠕动不安、从腹壁可以看到肠的蠕动等也是大建中、小建中汤、人参汤、真武汤等的症状,应进行鉴别。

旋复花代格石汤可用于慢性胃炎、胃下垂、胃溃疡、胃癌等疾病。

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