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从头学中医 让更多人了解中医 每天学习一条伤寒论 （第261条） 讲者：孙洁 编辑：东旭 261.伤寒身黄发热，栀子檗皮汤主之。 栀子檗皮汤方 肥栀子十五个，擘 甘草一两，炙 黄檗二两 上三味，以水四升，煮取一升半，去滓，分温再服。 本条叙述极简，只说“伤寒身黄发热”，因此还要以方测证，加以分析。 “伤寒身黄发热”，意在病由表证而来，继之而见一身俱黄，身热不去。方用栀子檗皮汤，方中二味主药皆为苦寒燥湿之品，可见表证已去，当下只有湿热里证。 湿热阳黄，如260条所言，必是黄如橘子色，茵陈蒿汤主之。本条则用栀子檗皮汤，区别何在？ 茵陈蒿汤以茵陈、栀子清热除湿，大黄泻下通腑，是湿热重而壅塞于内。故其证见腹微满，但头汗出，身无汗，剂颈而还。 栀子檗皮汤则纯用苦寒，是热重湿轻而无壅滞。故其证见身黄而热，却无但头汗出，剂颈而还等壅塞之证。方中栀子用肥者十五个，是伤寒论中栀子用量最大者，意在用之清泄三焦之热。相比之下，茵陈蒿汤和栀子豉汤虽然都是用栀子十四个，却没有特别指出需要“肥栀子”，用量都比本方为轻。 本方苦寒较甚，故略加炙草一两，以和诸药，免伤胃气。 点击下方链接复习近三条伤寒条文： 字帖获取请点击: 现已更新至208条 从今天起“从头学中医新”开启《伤寒论》新板块了！ 《伤寒论》怎么读，怎么理解？是很多中医爱好者学习伤寒的痛点。 关于《伤寒论》条文解读、应用的名家著作众多，很多初学者不知如何选择合适的著作来学习。我们尝试对《伤寒论》条文进行逐条讲解，用尽量简单、精炼的语言，帮助大家理解伤寒论的字面含义，以做入门之用。 如果您对于条文的解读有什么疑惑或建议，可以在文章底部留言，小编一定会回复。 希望中医学习路上，“从头学中医”团队能同广大中医爱好者一起“温故知新”。    |
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