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我是中医人，文君然。 今天我这篇文说，继续给你聊聊泌尿系统结石的问题。 如果我告诉你，肾结石、输尿管结石的形成，和阳气不足有关系，你信还是不信呢？ 现在，让我给你讲述我亲身经历的故事。
 我在参加工作之后的第五年，我接待了一位女性患者，女，29岁。当时呢，她已经断断续续地出现右下腹部绞痛一个多月了。找到我的时候，正疼得满头大汗，不敢动弹。经过检查，她被确诊为输尿管结石。我当时年轻，觉得这病好治，稳操胜券，于是从鸡内金到金钱草，还有海金沙、八正散，用了个遍，结果效果一般。我非常纳闷。 一转眼，十多天过去了。一天晚上，我刚上夜班，这个患者在家人的搀扶下又来了。患者家属说，吃了药，疼得更厉害了，要我赶紧想想办法。 我能有什么办法啊？当时的我，真有点黔驴技穷的感觉。这个时候，我本能地想到了我的师傅。我斗胆在晚上给他老人家打了一个电话。想不到，老人家在电话那头语气很不好。不是说因为我晚上打扰了他，而是怪我看病不仔细。 他问我：“你看过舌象和脉象了没有”？ 我踌躇片刻，说没有。我觉得。这个病，患者什么样的舌象和脉象，我不用看也一清二楚啊。今天看来，这样的想法是多么危险和愚蠢。 我师傅说，那还不赶紧看看？ 我这一看，果然让我心里一惊。原来，患者舌淡苔白，脉象沉迟，和我想象的下焦湿热的状态完全不一样！病人还告诉我，发作之前，下腹部发凉，似乎有冷气在滚动。 这些正是我之前从未在意过的啊。
 我把所见和所闻告诉师傅。师傅说：“这是寒证。你得用温阳散寒的思路去想。你试试乌药、小茴香、延胡索吧”。 我心里顿时就清晰了。乌药、小茴香、延胡索的配伍，我曾经和老师一起研究过、探讨过，怎么这个时候偏偏就忘记、忽略了呢！ 师傅扔给我一句话：以后看病仔细点。这么看病，非出人命不可。 我汗颜，接着药用乌药60克，小茴香10克，延胡索15克，甘草10克。每日一剂，多喝水，多活动。这个小方子，我以前和老师专门探讨过，也是在杏林中广为传播的治结石的经验。 令人欣喜的时。患者服药，腹部的凉感很快消失了。大约在一个星期之后，患者排尿的时候，有黄豆大小的结石排出来，从此以后，痛感消失。 这件事，给我的触动非常大，让我记忆犹新。 其实，这个患者之所以患输尿管结石，原因在于肾阳不足，下焦虚寒。它和一般的湿热灼津导致的尿结石很不一样。这是问题的关键。乌药，行气散寒，善走下焦，配合小茴香温阳行散、延胡索止痛，因此可以见效。这里面比较关键的是重用乌药，取行气散结止痛，并温散肝肾冷气的功能。 也许你会问了，肾阳虚怎么会导致尿结石呢？ 这很简单啊。你看，河床里的水，在冬天会结成冰。同样，我们的肾、输尿管在阳气亏虚、阴寒密布的时候，也会让尿液沉积，混同杂质，最终形成结石。这也是尿结石的形成机制之一，是不可忽视的。 那这样的人，有什么特点呢？一般来说，除了常见的疼痛、尿血等问题外，患者还容易舌淡苔白，或舌体淡胖，或神疲乏力，或脉象沉迟，还有的可能面白、自汗、腰膝酸软等等。像前面病案中的女患者，腰腹有冷气滚动感出现在发作之前，这显然就是下焦有寒气的表现。这个时候，就得中药里面的辛温之品，驱散寒气，涤荡阴霾，令阳气回复，温煦如常，这才可以排出结石。
 所以说啊，我在这里要提醒各位有泌尿系结石的朋友，务必要考虑一下自己的体质。清热利尿的办法，并非适合所有的尿石症患者。有时候，也得考虑是不是阳气亏虚、温煦乏力所致。我前面提到的小方子，大家只能做参考，不能随便用，至少也要在中医师辨证指导下借鉴应用。我们更多的，可以通过改善身体整体局面的办法，来调治尿石症。比如说舌淡苔白、四肢不温、身体乏力的尿石症患者，咱们就可以温阳啊，利用艾灸的办法温阳。我从前讲过的命门穴、神阙穴、肾俞穴等，都是不错的穴位。我们常常艾灸，可以温阳，助气化，是有利于防止肾结石、输尿管结石的。 好了。文说到这里告一段落了。您意下如何？请在评论区畅所欲言。 |
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