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感悟生命是辨证论治的基本前提，不能感悟生命，就不能辨证论治。俗话说中医治病能够“除根”，为什么能够“除根”？就在于辨证论治不是对抗性的，不是头痛医头脚痛医脚，而是从生命整体性的多维动态关联性中，去寻求“病根”，去消除“病根”，重建个体生命内在“阴阳神气”的自和力，使之适应外在自然环境、社会人文环境，在和谐中实现“形与神俱”。 每个人，都生活在一定的时空位置上，要实现“形与神俱，尽终其天年”，不仅需要内在“阴阳神气”的“和”，也需要与外部世界保持“和”。 因为生命动态变化和多样性特征，无论健康长寿，还是求医治病，都离不开病人自身的能动性，如果“未病”能够顺阴阳、和四时、节饮食、平心态，生命之“和”就不会发生问题，相反，不主动与外部环境保持协调，不注意生命德行的修养，就是成天补充营养、吃保健食品，也很难健康长寿。 辨证论治十分重视病人的生命修为，往往根据病机的特点，要求病人注意生活调护、注意饮食宜忌。现在很多病人都在用中药泡茶喝，整年累月，中药成为了日常饮食的一部分。可是，很多人并不了解自己的体质特点，也不了解药性的寒热温凉，为了降血脂、为了降血压，盲目地用跟着别人用中药泡茶，不知不觉中伤了身体。 三阴三阳的生命层次，不是在五藏之外，另有一套生命系统，而是对五藏生命反应性调节的自身动态稳定性的调控作用的概括。如肝应春而主生发，太过为灾，不及为害，要保持中和平正状态，就需要开、合、枢调控。 太阳为阳这个层次的最外一层，太阴为阴这个层次的最外一层，为开；少阳和少阴为枢，居各自阴阳层次的中间，阳明和厥阴为合，居阳和阴生命层次的最里一层。 《素问.阴阳离合论篇》：“少阴之上，名曰太阳，……太阴之前，名曰阳明，……厥阴之表，名曰少阳”，“上”、“前”、“表”的方位词，明确表达了三阴三阳的六经位界关系，三阳在三阴之外层，三阴在三阳之内层。 “太阳为开，阳明为阖，少阳为枢。三经者，不得相失也，搏而勿浮，命曰一阳。……太阴为开，厥阴为阖，少阴为枢。三经者不得相失也。搏而勿沉，名曰一阴。” 中药泡茶如果与病机对应吻合有益无害，相反就有害无益了。七、八年前，有个阳藏体质的年轻人高血压，经常头昏脑胀，我用菊花、草决明、丹参、桑叶等泡茶治疗，数月之后，血压正常，症状消失。因为体质原因，这个病人很容易发生肝阳上亢的情况，因此我叮嘱他坚持泡服。另有一个有个阳虚体质的病人，以前只要是感冒咳嗽，用疏散风寒的参苏饮等方，服一二剂药就好。2010年5月咽痒咳嗽，初诊外感风寒，处方用参苏饮加麻黄、杏仁没效。咳嗽实在太厉害，病人去打点滴，还是没有效果，又回头再诊，还是风寒，再加细辛、五味，没有效，而且咽痒特别难受。 三诊仔细分析，风寒没错，为何没有效，病人自己也奇怪，以前看病吃中药，效果都很好，现在为何效果很差。详细询问才知道，这个病人因为化验血脂高，用丹参、决明子等泡水当茶喝了一年，这次又一直吃含片止咽痒。决明子丹参均为凉性，长年不断，加上含片的寒凉，少阴阳气受损，寒邪无由外出，参苏饮显然是病重药轻。 阳虚体质，平素当以养阳为要，才有利于“阴平阳秘”。《素问.至真要大论》：“久而增气，物化之常也。气增而久，夭之由也。”不管喝什么、吃什么，如果长期不变，就会发生增气效应，如果增气效应与个体禀赋呈互补，如阴虚体质泡养阴的中药当茶，阳虚体质泡温阳的中药喝，则有利于维护生命之“和”，但要是反过来，阴虚体质喝温阳的中药，阳虚体质喝养阴的中药，恐怕就有害无益了。 这个病人本来阳虚体质，长年累月地喝凉性中药，损伤了少阴阳气，加上含片的寒凉，导致外感风寒深入，阻滞于少阴之经。这次咳嗽，就不只是外感风寒那样简单了，不温阳少阴阳气，枢转寒邪于外，恐怕不能治愈。于是，改用加味麻黄附子细辛汤。一剂，白天和前夜不咽痒咳嗽了，但到后半夜仍然发作，守方三剂，后半夜咽痒咳嗽大减，后改用半夏散及汤加味，再三剂获愈。 中药要用中医理论指导运用，不能简简单单地按照药理作用降压降脂。药物补偏救弊，根据药理实验将某一种类的中药长期泡茶喝，总会影响生命“阴阳神气”之“和”的。要用中药泡茶喝，需要明白自己的体质特征，明白病机性质，要是稀里糊涂地去降脂降压，就难免寒性体质喝了寒性中药，热性体质喝了热性中药，长此下去，中药就成为了损害生命之“和”的毒药了。遗憾的是，人们太缺乏中医常识，太不了解辨证论治的“维和”行动了。（可参考《中医之和》） |
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