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但是，脾、胃虽然有很多共性和联系，比如都和饮食有关，两者互为表里。但是，两者还是有差异的。
中医认为，脾为阴土喜燥，胃为阳土喜湿。脾属土，主运化，为脏，所谓藏而不泄者是也；而胃主受纳，为腑，所谓泄而不藏者是也。
从经络来说，足太阴脾经和足阳明胃经，在脚上连接相通。最主要的是，脾胃虽然同处中焦，但两者都有自己的“爱好”。脾为阴土，喜燥而恶湿，我们常说脾虚生湿，其实就是指脾喜欢干燥，那样才能更好地运化水谷精微、生化气血；“脾恶湿”出于《素问·宣明五气论》，张景岳注：“脾属土，其应湿，湿胜则伤肌肉，故 恶湿。”脾虽主湿，但湿过多，必损伤肌肉四肢，发生痿痹、水肿等证。因而脾之运化不及，则又厌恶湿之过盛。“脾喜燥”出自《素问·藏气法时论》，曰：“脾苦湿，急食苦以燥之。”指治疗脾湿证时，可以采用燥湿的办法。比如我们说得白术、苍术等都具有一定的燥性，可以健脾。胃为阳土，喜润而恶燥。意思是说，胃更喜欢湿润的环境，那样更利于它腐熟水谷。就像我们煮饭一样，当然需要足够的水分，才能将生米煮成熟饭。胃的腐熟水谷也于此同理。因此，我们的饮食上，温润多汁的食物，对胃来说是更有利的。比如，我们常见的百合、沙参、石斛、玉竹等，都是润燥之品，可以养胃阴阴。脾胃燥湿相对，阴阳相对，应该处于和谐状态。脾的湿气多，对人体健康是不利的；而胃若火气多、津液不足，对身体的危害也是很大的。我们常常说的湿气、湿气，其实就是脾的湿气多了。而时常说得口干，口干，其实就是胃部津液不足。那么，问题来了：燥脾、润胃，对于两种看似相反的做法，如何兼而有之，并行不悖？让脾和胃处于一个和谐的状态呢？现在生活条件好了，一年四季，都可以吃到新鲜的水果。然而，水果偏寒凉的居多，常见的如香蕉、梨、猕猴桃、橘子、瓜类……吃了这些寒凉之品，尤其是冬天吃大量水果，就会戳伤身体里的阳气，阳气虚了，就会生内寒，同时水果也是滋腻生湿的利器，脾虚有痰湿的人并不适合吃。那么，这些水果可以养胃阴吗？答案是不能！现在的水果不必过去，反季节、生长素的运用，其实都加重了水果的“寒性”，更不能滋阴了。而夏天，很多人还有吃冷饮的习惯，这种冷饮更不能滋胃阴的，能滋养的东西一定是自然生长的，要远离人为的“制冷”技术。现在很多幼儿园几乎天天吃酸奶、牛奶，每天吃水果，夏天还要再吃点儿冷饮，只是是让脾阳受伤、让胃气受伤。、还有，在海鲜类产品中，除某些鱼、虾、鲍等极少数属于温热之性，大部分均是寒凉的，像螃蟹、蛤蜊、生蚝等。所以，像螃蟹类的海鲜，一是不能吃太多，如果要吃，一定要蘸着姜汁食用才行，用姜汁的温热制约它的寒凉之气。早晨7点到9点是辰时，胃经当令，此时气血流注于胃经，要养胃。胃主受纳，腐熟水谷，是气血生化之源。早餐一定要吃好，吃一顿营养的早餐为一天的气血生化打下基础。
上午的9点到11点，是巳时，为脾经当令的时间。前面讲到，胃主受纳，脾主生清，这也正好符合时间养生的顺序，现在正是脾经当令。也是人体精神最振奋、体力最强健的时候，可以在工作学习之余做一做运动，晒晒太阳，劳逸结合，振奋精神。这个时候恰恰是不需要吃东西的，尤其不要吃寒凉之品，因为脾主升清，需要把胃受纳、腐熟的水谷精微变成气血。所以，不吃早饭或晚吃早饭对于脾、胃都是一种伤害！脾胃各有侧重，但平常的调理上，我们还是可以做到脾胃兼顾、不偏不倚的。比如对于体质没有偏颇的人来说，可以选用山药、芡实、莲子、陈皮等偏性不强的原料。一般在健脾的同时，适当佐之以生津养胃、和降胃气之品。如四君子汤，适当加石斛、木香、陈皮、山药；在健脾益气的同时，又做到了和降胃气，胃气以降为顺，同时兼顾胃阴，一举两得。对于体质偏寒的人，还可以搭配一些生姜、高良姜、小茴香等温理散寒之品。对于体质阴虚内热的人，还可以搭配一些石斛、玉竹、沙参等养阴润燥之品。最后，“国老”甘草也是搭配的经典，甘草，性味甘平，可以调和药性，在一定程度也“中和”“纠正”本草的偏性。
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