 最典型的原发性胼胝体变性--------贵州的酒真厉害！！ 患者54岁男性。因突发抽搐24小时入院。 24+小时前患者无明显诱因出现抽搐，随即出现意识障碍，双眼向右侧凝视，呼之不能应答，持续3-5分钟后症状自行缓解，无口吐白沬、二便失禁，无发热、畏寒、寒战，无恶心，呕吐、腹胀、腹泻等不适。患者及家属未予重视。今晨再次出现抽搐，程度、性质及持续时间同前，伴头痛、全身乏力、双下肢酸胀不适，为进一步诊冶，家属立即将病人送至我院急诊科，至我院后仍有抽 搐不适。 既往史：长朗饮酒病史，否认“肝炎、结核、伤寒”等传染病史；否认“糖尿病、高血压、冠心 病”等病史，否认手术、外伤及揄血史，否认食物及药物过敏史，预防接种史不详。 4.体查：T36.6 t：, P88次/分，R 20次/分，BP 122/78mmHg;神清，萎靡，家属扶入病房，查 体不配合，口唇稍发绀，双肺未闻及干、湿啰音及胸胲摩撞音。心率78次，律规整，咅瓣膜区未闻及杂音，腹平软，无压痛、反跳痛，双下肢无浮肿。神经系统查体：袖志清楚，反应迟钝，有答非所问， 不能定位自己所处大致位置,有摸索动作，不能准确计算，鼻脣沟变浅、额纹变浅，伸舌居中，双侧肢 体肌力4级，肌张力正常。生理反射存在，病理反射未引出。 辅助检查：血生化：尿酸518umolA;葡萄糖[GLU：10.80mmol/L;钾[K] 2.80mmol/ L;氯[CL] 103.9mmol/U： 全血血常规：中性粒细胞计数 [NEU] 5.97*10^9/L;淋巴细胞计数[LYM] 0.85*10^9/L;中性粒细胞百分比79. 2%;淋巴细胞百分比[LYM%] 11.3%;红细胞[RBC] 3.59*10*12/L;血红蛋白HGB]128_/L;血小板[PLT] 98*10^9 L
|
|
|
