膀胱癌(Bladder Cancer)有多种亚型,包括:
其他类型的癌症可以从膀胱开始,但这些都比尿路上皮癌(移行细胞癌)少得多。这些不常见类型的膀胱癌(除了肉瘤)很多像TCC一样被治疗,特别是早期肿瘤,但如果需要化疗,可能会使用不同的药物。 治疗药物化疗药物,当使用放疗同时化疗时,最常用的药物包括:
化疗在没有放疗的情况下使用时,最常见的组合包括:
对于某些人来说,服用一种以上化疗药物的副作用可能太多了。对于那些人来说,使用单一药物(如吉西他滨或顺铂)治疗可能是一种好选择。单独用于膀胱癌的其他药物包括多西紫杉醇,紫杉醇,多柔比星,甲氨蝶呤,异环磷酰胺和培美曲塞。 罕见类型的膀胱癌可以用与上面列出的药物不同的药物治疗。 治疗膀胱癌的靶向药物 FGFR抑制剂:成纤维细胞生长因子受体(FGFRs)是膀胱癌细胞上的一组蛋白质,可以帮助它们生长。在一些膀胱癌中,细胞具有FGFR基因的变化(其控制产生多少FGFR蛋白)。针对具有FGFR基因变化的细胞(称为FGFR抑制剂)的药物可以帮助治疗一些患有膀胱癌的人。 该FGFR抑制剂可用于治疗局部晚期或转移性膀胱癌。 膀胱癌的免疫治疗:免疫疗法是利用药物帮助人体自身免疫系统识别和破坏癌细胞。 卡介苗BCG是一种与导致结核病有关的细菌。虽然它通常不会导致人生病,但它可以帮助引发免疫反应。BCG可以液体形式直接放入膀胱。这会激活膀胱中的免疫系统细胞,从而攻击膀胱癌细胞。 免疫检查点抑制剂:免疫系统的一个重要部分是它能够保持自身免受正常细胞的攻击。为此它使用“检查点” – 打开(或关闭)免疫细胞的分子以开始免疫反应。癌细胞有时使用这些检查点来防止免疫系统的攻击。但针对这些检查点的新 药物作为癌症治疗方法具有很大希望。此时,这些药物用于治疗已扩散到身体其他部位的膀胱癌(IV期)。 3、Tecentriq(Atezolizumab)泰圣奇(阿替利珠单抗) 2021年03月,在美国,二线治疗尿路上皮癌的上市申请主动撤回。 4、英飞凡(度伐鲁单抗)Imfinzi(durvalumab) 2021年02月,在美国,治疗晚期膀胱皮癌的上市批准主动撤回。 靶向PD-L1,对细胞的蛋白质(包括一些肿瘤细胞),有助于保持免疫系统攻击他们的药物。通过阻断PD-L1,这些药物可以增强免疫系统对癌细胞的反应。这可以缩小一些肿瘤或减缓其生长。 2020年4月10日,替雷利珠单抗获中国国家药监局批准,用于治疗局部晚期或转移性尿路上皮癌(UC). 2021年04月,特瑞普利单抗注射液新,中国获批用于治疗既往接受过治疗的局部进展或转移性尿路上皮癌(UC)。 10、Trodelvy(sacituzumab govitecan-hziy) Trodelvy是一款靶向Trop-2的抗体偶联药物。Trop-2在各种人类上皮癌中高度表达,包括乳腺癌、肺癌、胃癌、结肠直肠癌、胰腺癌、前列腺癌、宫颈癌、头颈癌和卵巢癌等。 11、Padcev(enfortumab vedotin-ejfv) Padcev是全球首个获批治疗UC的ADC药物,也是首个获批用于先前接受过含铂化疗和一种PD-1或PD-L1抑制剂的局部晚期或转移性UC患者的药物。 12、可瑞达(帕博利珠单抗) Keytruda(Pembrolizuma)俗称K药,是一种用于治疗癌症的完全人源化抗PD-1单克隆抗体(PD-1免疫检查点抑制剂)。 13、爱地希(纬迪西妥单抗) 维迪西妥单抗(Disitamab vedotin)是首款获批上市的中国产ADC 产品,该药目前用于3线治疗HER2 过表达癌症患者。 |
|