达原饮”一方出自《温疫论》一书，该书成书于明崇祯十五年（1642），作者吴又可（1582-1652）是明朝晚期人，祖籍江苏吴县，相当于今天的江苏苏州。明朝末年，战争连起，灾荒不断，全国各地特各种传染病不断流行，尤其是山东、浙江、河南、河北等地，吴又可的家乡也不例外，据《吴江县志》记载，在成书的1642年前后，吴县连年发生疫病流行，“一巷百余家，无一家仅免；一门数十口，无一仅存者”，作者在自序中也提到了：“崇祯辛巳（1641），疫气流行，山东、浙省、南北两直，感者尤多，于五六月益甚，或至阖门传染。”
药物组成：槟榔6g，厚朴、知母、白芍、黄芩各3g，草果仁、生甘草各2g。
歌诀：达原饮槟草果朴，芍甘黄芩与知母，疟伏膜原或瘟疫，憎寒壮热此方主。
温病、伤寒等疾病在中医都归属于外感热病，然而医生们都没有很好的区分伤寒和温病，导致治病不分轻重缓急，用药错于寒热温凉，造成无数瘟疫患者因误治失治而丧命，对此吴又可深感当时医学的不足，又对于数千年来生民的不幸感到心痛，他亲历每一次疫情，积累丰富的临床经验，推究病源，潜心研究，依据治验所得，将温病与伤寒明确区分开来，并将温疫再从温病中划分出来，提出“非风，非寒，非暑，非湿，乃天地间别有一种异气所感”。吴又可将这种异气命名为“戾气”，并且戾气的侵入途径是从口鼻而入，且具有传染性和流行性。开创我国传染病学研究之先河。
吴又可认为，疫气从口鼻进入人体之后，既不在肌肉皮肤成为表邪，也不在脏腑经络成为里邪，而是藏于膜原，也就是半表半里的地方（这个地方很重要，但是也很隐蔽，如果在表，发发汗就好了，如果在里，采用泻下法拉拉肚子，也容易好，唯独在半表半里，发汗也不行，泻下也不行），故创制“达原饮”调畅气机，透达膜原，辟秽化浊，其组成为槟榔，厚朴，草果仁，知母，芍药，黄芩，甘草。该方的含义在于用槟榔能消能磨，除伏邪，为疏利之药，又除岭南瘴气；厚朴破戾气所结；草果辛烈气雄，除伏邪盘踞；三味协力，直达巢穴，使邪气溃败速离膜原（将敌人赶出身体，这3味药是主将！），是以为达原也。知母、芍药滋养耗伤的津液和阴血，黄芩清燥热之余，甘草和中顾护脾胃。其中前三味是除病之药，后四味是调和之药。达原饮主要用于传染性疾病的开始阶段，症状为：先是身体怕冷，而后发热，之后只发热而不再怕冷，全天都发热，但是下午3-5点时热势会加重，同时伴有头痛、身体疼痛、胸闷脘痞，呕恶。该方应用的最关键一点是舌象——舌苔白厚如积粉，满布舌上，而且很干，只有舌边露在外面，比正常要红，提示主要病机是湿热。湿为阴邪，热为阳邪，热蕴湿中，难分难解不说，还易凝滞为痰，所以治疗时既不能单纯清热，又忌片面燥湿，还需化痰，宣透伏邪。
达原饮是目前治疗流感的主要方剂之一。当前的新冠肺炎，中医专家有寒湿疫、湿热疫之争，实际上是寒是热并不在于病毒本身，而在于患病的人对病毒的反应，阳热体质的多表现为湿热，道理就这么简单。
功效主治：开达膜原，辟秽化浊。治瘟疫初起之憎寒壮热，渐至但热无寒，昼夜发热，日晡益甚，头痛身疼；疟疾邪伏膜原之憎寒壮热，或一日一次，或一日3次，或发无定时，胸闷呕恶，头痛烦躁，口干，舌边深红，苔垢腻，脉弦数。
方解：本方治证为瘟疫初起，或疟疾邪伏膜原所致。《温热经纬》：“膜原者，外通肌肉，内近胃腑，即三焦之门户，实一身之半表半里也，邪由上受，直趋中道，故病多归膜原。”薛生白说：“初人膜原，未归胃腑，急急透解。”治宜开达膜原，辟秽化浊。方中主药槟榔行气散结，祛湿化痰。草果辛香化浊，辟秽止呕，宣透伏邪。厚朴行气化浊，祛湿除烦。三药气味辛烈，能直达膜原，逐邪外出；辅佐知母滋阴清热，白芍敛阴和营，黄芩清热燥湿；使以甘草清热解毒，调和药性，制槟榔、草果、厚朴之辛烈；缓和知母、黄芩等药之苦寒。诸药合用，共奏开达膜原，辟秽化浊，清热解毒之功效。其配伍特点：祛邪不伤正，清润不留邪。
药理研究：解热，截疟，抗菌，镇静，解痉，助消化。其中槟榔、草果均具抗疟作用。草果尚能健胃，槟榔兴奋汗腺，促分泌增多以退热；厚朴兴奋平滑肌，以助消化，且能抗菌；黄芩、知母解热，抗菌。黄芩抑制流感病毒；白芍广谱抗菌，抑制中枢神经系统，其芍药甙与甘草协同，抑制平滑肌和骨骼肌痉挛，以解痉、镇痛。
临床应用：本方是治瘟疫初起，或疟疾邪伏膜原的常用方剂。以憎寒壮热，胸闷呕恶，舌红，苔垢腻，脉弦数为据。若胁痛耳聋，寒热往来，呕而口苦者，加柴胡3g；腰背项痛者，加羌活3g；目痛、眉棱骨痛，眼眶痛，鼻干不眠者，加葛根3g；治疟疾，可加常山、柴胡，以疏解截疟；初起头痛，怕冷者，加羌活、防风，以散寒解表；其它热性见此证候者，加金银花、连翘，以清热解毒。流行性感冒见主治症，可用本方治疗。
怎么样？您对达原饮了解了吗？不过，还是建议在中医专家的指导下应用。
湿热名方达原饮胃肠病新用
杨春波老师指出，脾胃湿热是“脾湿脏”与“胃燥腑”相济共营“烂谷”、“运化”、“升清”、“降浊”的生理功能失调，所致的“脾湿胃热交蒸”具阴阳两性的病理变化，它是临床常见的脾胃实证。它具有起病缓慢，症状矛盾(可偏热、偏湿或寒化、热化)，易滞气血，反复难愈等临床特征。治疗法则是清热祛湿、理气舒络。杨老师用达原饮化裁治疗脾胃湿热证胃肠病患者，每收奇效。择其验案2则，以飨同道。
