人工肝治疗的适应症和相对禁忌症

一、人工肝治疗的适应证

1.各种原因引起的肝衰竭前、早、中期；晚期肝衰竭患者也可进行治疗，但并发症增多，治疗风险大，患者获益可能减少，临床医生应权衡利弊，慎重进行治疗，同时积极寻求肝移植机会。

2.终末期肝病肝移植术前等待肝源、肝移植术后出现排异反应、移植肝无功能期的患者

3.严重胆汁淤积性肝病，各种原因引起的严重高胆红素血症患者

4.其他疾病：如合并严重肝损伤的脓毒症或多器官功能障碍综合征、急性中毒以及难治性重症免疫性疾病、血栓性血小板减少性紫癜、重症肌无力等。

二、人工肝治疗的相对禁忌证

1.严重活动性出血或弥散性血管内凝者；

2.对治疗过程中所用血制品或药品如血浆、肝素和鱼精蛋白等严重过敏者；

3.血流动力学不稳定者；

4.心脑梗死非稳定期者。

参考文献

白浪，陈煜，陈源文，等．人工肝血液净化技术临床应用专家共识（2022年版）．临床肝胆病杂志，2022，38（04）：767-775