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今年年初因感冒导致水肿加重，肚子鼓的像孕妇，高度腹水，尿量一晚上100ml左右，曾用药治疗，尿量稍有增加，但一停药尿量就又少了。为进一步治疗，便来到我处诊治。 症见：五心烦热，恶心呕吐，口干舌燥，腹胀难忍，舌苔白腻，脉象弦滑。尿化验：蛋白++。证属脾湿胃热，升降失常，湿热中阻，气滞水停。治宜健脾清胃热，除湿利水分消。 二诊：24小时尿量增加至3000ml，恶心呕吐消失，腹部宽松。效不更方，前方继续服用。 三诊：24小时尿量继续增到3500~4000ml，腹胀全消，食纳好转。后经多次调方，治疗半年仅尿蛋白±，其余症状均消除。 按语：肾病患者出现周身乏力水肿，以腹水为重者，症见腹部膨满，腹水明显，小便不利，大便秘，五心烦热，恶心呕吐，胃脘胀满，口干食纳减少，舌质红苔白厚腻，舌体胖大，脉弦滑或弦数。我们认为此乃脾气虚不能升清而湿浊中阻，胃气滞不能降浊而热郁，形成虚中夹实，湿热中阻之证，对症开方，方能收效。   |
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