1 年内急性痛风性关节炎发作了 2 次，目前无症状，该如何选药？

今 日 练 习

男，54 岁，近 1 年内发作了 2 次急性痛风性关节炎，目前无症状，化验血肌酐 269 µmol/L，血尿酸 620 µmol/L。最恰当的药物治疗是

A. 别嘌醇

B. 苯溴马隆

C. 丙磺舒

D. 别嘌呤醇 + 苯溴马隆

E. 碳酸氢钠 + 苯溴马隆

答案

A

别嘌醇是抑制尿酸生成药，适用于尿酸生成过多或不适合使用排尿酸药物者，患者肌酐升高，肾功能不全（选 A）。

苯溴马隆是促进尿酸排泄的药物，适合肾功能良好者，患者肌酐升高，肾功能不全，无法应用（B 、D、E）。

丙磺舒是促进尿酸排泄的药物，适合肾功能良好者，患者肌酐升高，肾功能不全，无法应用（C）。

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策划排版 | 戴冬君

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