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你好，我是中医人，文君然。 今天呀，文老师给你出一道中医辨证题。 你看看，如果你是这个患者的主治医师，你是否有什么思路。 话说有这么一个男子，当时是45岁。 他什么毛病呢？说起来有意思，就是肠子痒。 没错，每天黎明时分，他能清楚地感知到，以肚脐为中心巴掌大的面积，里面十分瘙痒，难以自制。给人的感觉，就好像肠子在痒。他用手在外面挠，于事无补，只能用一根木棒，抵住患处，不停地“画圈”来解痒。 痒多久呢？就是半小时左右。白天的时候，啥毛病没有，一切正常。 到底是为什么早晨肠痒呢？肠子里头，到底有什么东西？ 患者为此多次到医院检查。肠镜、胃镜、B超，都做了，一切都好好的，什么异常都没有。 医生又给他用了好多药，有抗生素，也有调节神经的，但都于事无补。 最后，他决定投中医试试。 刻诊，见患者脉象沉弦，舌苔白滑，舌质淡胖，而且四肢不温。细问得知，患者最近食欲不振，便溏，经常脑袋迷糊，口水还比较多。而且，就诊当时，患者浮肿肠鸣不已，而且有明显瘙痒感。 当时，患者十分悲观，觉得自己可能是得了什么不好的病，但按照现在的检测手段，检查不出。等到检查出来了，估计也就到了晚期…… 当时，医家没说什么，寻思片刻，书方一首。其中，有炙附片6克，干姜10克，苦参15克。其中，制附片和干姜，无疑是温阳的，苦参，是燥湿利尿的。
在这三味药旁边，医家还用了一个古方子。这个古方子，是中医方剂学当中，备受重视的方子。从古至今，人们利用它来治病的例子，数不胜数。文老师在从前的中医科普文说中，也常常说起它。 结果呢？患者应用了才一剂，感觉第二天早晨，肠子里的瘙痒感就减轻大半。随后，原方不变，再投3剂，瘙痒感完全消失。同时，诸如头晕、四肢不温、肠鸣、便溏等现象，也都没了。随访半年，患者病情未曾复发。 这就是事情的全部经过。它最初刊载于1990年的《河南中医》上。 故事说完了。现在轮到你动脑筋了：你觉得，当时的医家，用的是什么配伍呢？如果换成你来开方子，你会选择什么方药？ 如果你此刻心中有了答案，那不妨写在本文的留言区。文老师特别期待看到你的见解。当然，还是那句话，为了让更多的读者朋友能独立思考，您的留言，在公布答案之前，暂时不予精选公开。 答案和实战完全一致的朋友，文老师会择取其中的六位，作为幸运读者。文老师要供给您的，依然是很不错的中医学习资料（电子书）。文老师希望通过这种方法，帮助你更好地进步。 好了，废话不多说，我们现在开始吧。  |
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