名医类案正续编，痹，淳于意治王后弟宋建，肾痹，腰脊痛，不得溺

痹

       琇按：经文论痹甚详，后人昧于病情，故略而不举。
       齐王黄姬兄黄长卿家有酒召客，召淳于意，请客坐，未上食，意望见王后弟宋建，告曰：君有病，往四五曰，君腰胁痛，不可俯仰，又不得小按，不亟治，病即人濡肾，及其未舍五脏，急治之。方今客肾濡，此所谓肾痹也。宋建口：然，建故有腰脊痛，往四五日天雨，黄氏诸倩，见建家京下方石，即弄之，建亦欲效之，效之不能起，即复置之，暮腰脊痛，不得溺，至今不愈。（琇按：肾为作强之官，强力伤之，脏病及腑，膀胱失气化之权，故不得溲。）建病得之好持重。所以知建病者，意见其色，太阳（膀胱。）色干，肾部上，用界腰以下者，枯四分所，故以往四五日，知其发也。意即为柔汤药性温和的汤剂，使服之，十八日所而病愈。（《史记》）
       古者，患胸痹者，心中急痛，锥刺不得。蜀医为胸府有恶血故也。遂生韭数斤捣汁，令服之，即果吐出胸中恶血，遂瘥。又萧炳谓小儿初生，与韭汁灌之，吐出恶血，长则无病。验韭能归心气，而去包中恶气，治胸中也。（《名医录》）

齐王黄姬的哥哥黄长卿在家设酒席请客，请了我。客人入座，还没上菜。我见王后弟弟宋建容色异常就说：“你有病，四五天前，你腰胁疼得不能俯仰，也不能小便。不赶快医治，病邪就会浸润肾脏。趁着还没滞留在五脏，迅速治愈。现在你的病情只是病邪刚刚侵入浸润着肾脏，这就是人们说的'肾痹’。”宋建说：“你说对了，我确实曾腰脊疼过。四五天前，天正下雨，黄氏的女婿们到我家里，看到了我家库房墙下的方石，就要弄举起，我也想要效仿去做，举不起来，就把它放下了。到了黄昏，就腰脊疼痛，不能小便了，到现在也没有痊愈。”他的病是因喜好举重物引起。我所以能诊治他的病，是因看到他的容色，太阳穴处色泽枯干，两颊显示肾病部位边缘四分处色泽干枯，所以才知道四五天前病发作。我为他调制柔汤服用，十八天病就痊愈了。

温性中药：

通常具有补益作用的中药，很多属于偏于温性，但滋阴的补益药物，可能不是温性。若体内有寒气，多选用温补药物。寒气重虽然可能是由于气虚、肾阳虚、气血两虚造成，但也一定要注意服用温性药物后，身体可能会有上火的表现。常见的温性中药如下：

1、补气类：如黄芪、人参、党参等；

2、补血类：如当归，以及有补血、活血作用的川芎等；

3、补肾类：如淫羊藿、巴戟天、肉苁蓉、鹿茸有一定温补作用，因此也多数为温性；

4、散寒类：如细辛、肉桂、桂枝，均为偏于温性或偏热性药物。