管理好血糖,是每位糖尿病患者的必修课。 通过血糖监测可以准确判断病情是否得到了控制,更重要的是可以指导临床用药和治疗。 今天来讲讲什么时候该测血糖? 无论是血糖监测还是血糖控制都应当从空腹血糖开始。空腹血糖作为一天中血糖变化的起点,与餐后血糖有着密切的关系。 监测时间:早晨起床第一时间检测,隔夜禁食8-12小时以上饮水除外。通常不超过早8点,早餐前所测的血糖。 能够了解进餐后胰岛的储备功能以及餐前药物用量和饮食量是否合适,应测餐后2小时及下一餐前血糖。 正在治疗的糖尿病患者,测餐后2小时血糖时要和平时一样服降糖药或注射胰岛素。 监测时间:从吃第一口饭开始计时,2小时后准时采血所测得的血糖值。 测餐前血糖可指导是否需要在两餐中间加餐。餐前血糖可指导调整将要摄入的食物量和餐前注射胰岛素(或口服药)的量。有低血糖风险者应测定餐前血糖。 监测时间:一般在餐前10-30分钟,如餐前服用治疗药物,需要在用药前完成。 空腹血糖异常和为了指导是否需要夜间加餐或药物剂量调整时,应测睡前血糖。 睡前血糖可以反映胰岛细胞对晚餐后高血糖的控制能力。睡前血糖低于6.0mmol/L,需要考虑加一点点餐,减少夜间低血糖风险。 监测时间:睡前10-30分钟 怀疑有低血糖或明显高血糖时要测随机血糖。 随机血糖能够更好地反映血糖的波动性。 空腹血糖异常高,尤其是采用胰岛素注射方案者往往还需要监测凌晨血糖。 凌晨血糖有助于鉴别空腹高血糖的原因。 监测时间:凌晨3点左右。 小于3.9mmol/L,表示夜间出现过低血糖,需要减少晚餐前的药。 1、血糖波动大,调整药物期间,最好规律测 七点血糖 ①空腹 ②早餐后2小时 ③中餐前 ④中餐后2小时 ⑤晚餐前 ⑥晚餐后2小时 ⑦睡前 2、血糖控制良好的患者测四点血糖。 ①空腹 ②中餐前 ③晚餐前 ④睡前 3、空腹血糖高,夜间容易低血糖者,加测夜间血糖,用以调整用药和加餐。 4、有下图中的低血糖症状时有条件的话需立刻测血糖。 ![]() 一旦发生低血糖可立即食用15g含糖食物(葡萄糖最佳)。 下面这些食物升糖效果迅速,比吃奶糖、巧克力、饼干效果更好! ![]() ![]() ![]() |
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