便秘，不同分型的  常用方剂 鉴别方法

便秘，不同分型的☞常用方剂+鉴别方法

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便秘，常见表现为排便周期延长，或排便困难，或大便干结等。

《中医内科学》将便秘分成了实性和虚性两大类，今天分享虚性便秘四个分型的不同表现和代表方剂。

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【气虚秘】

❤️黄芪汤

生黄芪30g 生白术15g 陈皮15g 当归15g 麻仁15g

✔️表现：

排便困难，有便意，大便干硬不明显

常伴乏力，气短，汗多，懒言，舌淡苔白

✔️方解：

黄芪、白术补脾肺之气；麻仁、当归润肠通便；陈皮健脾调气。

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【血虚秘】

❤️润肠丸

生地30g 当归15g 麻仁12g 桃仁12g 炒枳壳15g

✔️表现：

大便干结，唇舌色淡，面色萎黄或淡白

常伴头晕目眩，手足发麻

✔️方解：

生地、当归滋阴养血；麻仁、桃仁润肠通便；炒枳壳引气下行。

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【阴虚秘】

❤️增液汤

玄参15g 麦冬15g 生地15g

表现：

✔️大便干结，如羊矢状

常伴脸颊红，虚热心烦失眠，腰膝酸软，舌红少苔

✔️方解：

玄参滋阴泻火；麦冬养阴生津、润肺宁心；生地养阴生津、清热凉血。

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【阳虚秘】

❤️济川煎

当归15g 怀牛膝9g 泽泻15g

枳壳15g 肉苁蓉15g 升麻9g

✔️表现：

大便排出困难，小便清长

常伴四肢、腹部、腰膝酸冷，热敷稍缓解

✔️方解：

肉苁蓉、怀牛膝温补肾阳；附子、火麻仁温补脾阳、润肠通便；当归养血润肠；升麻、泽泻升清降浊；枳壳宽肠下气。

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请在临床医师指导下，四诊合参，辨证应用。