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补阳还五汤加减应用,名老中医应用经验

 任我游129 2022-09-01 发布于陕西

​补阳还五汤

补阳还五赤节弯,归尾通经佐地龙;

重用黄芪为主药,血中淤滞用桃红。

(一)补阳还五汤的组成与功效

补阳还五汤由黄芪120克,当归尾6克,赤芍5克,地龙、川芎、桃仁、红花各3克组成。水煎服。

本方具有补气活血通络之功效。是主治素体气虚,不能行血,脉络淤阻,筋肉失养所致的中风后半身不遂证的首选方剂。

临床应用以气虚血滞,中风后半身不遂,口眼喝斜,神疲息低,舌淡苔白,脉缓或细弱无力为其辨治之要点。要久服缓治,疗效方显。但肝风内动,痰阻血淤,阴虚内热者,均忌用。

凡属气虚血淤之脑血管意外后遗症、小儿麻痹后遗症,以及其他原因引起的偏瘫、截瘫,或上肢或下肢痿软、半身汗出等证,用治有效。

(二)加减方法

①本方证以正气亏虚为主,故生黄芪用量宜重,可从30~60克开始,效果不显,再逐渐增加。但祛淤药则宜轻。②偏寒者,加熟附片,以温经散寒.③脾胃虚弱者,加党参,白术,以补气健脾。④痰多者,加制半夏、天竺黄,以化痰。⑤若语言不利,加石菖蒲、郁金、远志,以开窍化痰。⑥如见口眼歪斜者,加蜈蚣、全蝎、白附子。⑦口角流涎,加橘红、石菖蒲。⑧半身不遂,日久不复,加穿山甲、地鳖虫、水蛭。⑨高血压头痛,加菊花、石决明、珍珠母。四血脂偏高,加山楂、麦芽。①心烦失眠,加焦山栀、枣仁、夜交藤。①阳气虚甚,加人参、附子、干姜。③肌肉萎缩,加鹿角胶、阿胶。@肢体痿软,加虎骨、熟地黄.⑤大便秘结,加大黄、瓜蒌仁、火麻仁。

(三)名中医用方心悟

岳美中(名老中医)

高血压,老年高血压病人其舒张压常较难降,不易控制。此类患者以气虚的多,可与肾气虚及中气虚之不同。用苦寒泻肝或二仙汤之类不起效用。用王清任《医林改错》中的补阳还五汤(重用大量黄芪并配陈皮)有一定的效果。但有火热者不宜用。

老年人脑动脉硬化引起震颤麻痹综合征的并非少见。中医治疗可以使症状减轻。岳老认为,本病病机和中风前驱相似,为气虚血淤,肝风内动的表现,可用益气活血通络法治疗。如上下肢震颤,假面具,头前倾,躯干俯屈,走路呈慌张步态,一举步就下蹲,脉浮大,经用补阳还五汤治疗,1周后好转。两周后举步下蹲动作消失,走路慌张步态显著减轻(摘自《岳美中老中医治疗老年病的经验》第33页)。

祝谌予(北京中医学院教授)

出现结脉必还有其他如胸闷、憋气、心悸、自汗、畏寒或怕热、气喘、咳嗽、胸痛、肢麻、舌质有淡、有暗、有淤。从而可辨证为阴盛气结、气滞血淤、心阳不振等症候。个人经验是:气虚血淤者用补阳还五汤加生脉散为基本方(摘自《名医特色经验精华》第153页)。

于世良、史定文(中医专家)

补阳还五汤治疗脑卒中后半身不遂,证属气虚血淤者,确有可靠疗效。但必须舌淡少苔或舌淡苔薄白,脉缓无力,或脉沉细无力者用之。

笔者应用此方治疗半身不遂症。每黄芪用量减半,余药用量加倍。若上半身偏重者,加桂枝、片姜黄各6克;下肢偏重者,加金毛狗、桑寄生各15克,川牛膝9克;病程较长者,加丹参15克,土元9克,比用原方疗效更佳(摘自《中国名方精释》第211页)。

金振堂(中医专家)

以补阳还五汤(黄芪30克,当归、赤芍各15克,地龙10克,川芎、桃仁、红花各6克),加何首乌20克,草决明15克,泽泻10克,水蛭3克,组成通栓汤。具有益气活血,祛痰通络之功效。主治气虚血淤,血脂增高,血黏度增高所致的血栓病性的中风先兆、中风、复中风、中风(脑卒中)后遗症等(摘自《首批国家级名老中医效验秘方精选》续集第192页)。

顾维超(江苏淮阴市中医院主任医师)

王清任先生用补阳还五汤主治中风后遗半身不遂、口眼歪斜、语謇、口角流涎、大便干燥、小便频数、遗尿不禁等。本人临床除用于上述病症外,近年尤其喜用本方治疗冠心病,并取得了满意的疗效。方中黄芪我最多用于150克。治中风后遗症,采取逐渐加量的方法,不可以一步到位。应用本方当在病愈后逐步停药,不宜即停;亦可间断服之,以求巩固疗效(摘自《方药心悟一—名中医处方用药技巧》第278页)。

黄毓斌(中医专家)

以补阳还五汤加仙灵脾、桂枝为基础方,加味治疗冠心病86例。少气懒言,心胸隐痛,神疲乏力严重者加党参;形寒肢冷加制附子、薤白;胸胁胀闷加香附、枳壳;血压偏高加石决明、钩藤、龙齿;胸闷严重加三七、檀香。治疗结果:显效27例,有效31例,好转25例,无效3例,总有效率为96.3%[摘自《湖北中医杂志》1994;16(1):17].

陆福林(中医专家)

以补阳还五汤治疗心绞痛52例。治疗结果:①心绞痛显效27例,有效21例,无效4例。②治疗前后血清胆固醇、三酰甘油、3-脂蛋白均有明显降低。③血液流变学明显改善[摘自《陕西中医》1992;13(4):57_。

邵德田(中医专家)

以补阳还五汤加桂枝、薤白为主方。治疗心绞痛38例。治疗结果:显效26例,有效9例,无效3例。总有效率为92.1%[摘自《浙江中医杂志》1991;26(9):393_.

孙明异(中医专家)

以补阳还五汤去红花(黄芪50克,赤芍、川芎各15克,当归、地龙、桃仁各10克)加丹参30克,桂枝10克为基本方。治疗缓慢性心律失常50例(包括窦性心动过缓、窦房和房室传导阻滞、病态窦房结综合征、室上性和室性逸搏)。效果显著(摘自《中医杂志》)。

顾衡强(中医专家)

以补阳还五汤加丹参为主方。加减治疗高血压50例。神倦乏力,气虚甚者重用黄芪到60克,加党参、白术;胸闷者加瓜蒌、薤白、郁金;心悸加琥珀、龙齿;肢体偏瘫加全蝎、蜈蚣;腰酸者加枸杞子、牛膝、山茱萸肉。2周为1个疗程。治疗结果:显效24例,有效23例,无效3例。总有效率为94%摘自《福建中医学院学报》1995;5(2):3]。

池连信(中医专家)

以补阳还五汤治高血压合并肢麻、跛行31例。属气虚血淤,经络阻塞型。治疗结果:痊愈25例,显效4例,有效2例[摘自《内蒙古中医药》1988;8(3):10].

刘炯(中医专家)

以补阳还五汤治疗中风后遗症高血压21例。治疗结果:完全控制10例,显效7例,有效4例。控制病例平均疗程为1个月又余[摘自《陕西中医》1987;8(9):418。

赵仲威(中医专家)

以补阳还五汤加牛膝、香附、党参、丹参。连服1个月,治疗高脂血症24例(其中血脂3项均增高者10例,8-脂蛋白加胆固醇增高者8例,单纯8-脂蛋白增高者4例,单纯三酰甘油增高者9例)。治疗结果:服药后胆固醇、三酰甘油、-脂蛋白有效率分别为92.3%,75%,69.2%[摘自《实用中西医结合杂志》1994;7(6):3371何保仪(中医专家)

以补阳还五汤加味,治疗高黏盘症64例。肢体麻木不仁,舌紫黯甚加益母草;失语加九节石菖蒲郁金;面瘫重加全蝎3克,蜈蚣1条(去头足,研末冲服);便秘加蕃泻叶;头痛加菊花、钩藤。60剂为1个疗程。治疗结果:血球压积、血浆黏度、血沉和血沉方程K值均较治疗前显著下降,并已恢复正常;全血黏度、全血还原黏度亦显著下降[摘自《河南中医》1991;11(3):23_。

王林有(中医专家)

以补阳还五汤去红花,加石菖蒲、郁金、胆南星、水蛭粉(冲服)为基本方,加味治疗48例高黏血综合征。肢体麻木不仁加全蝎,蜈蚣、鸡血藤;口眼歪斜加牵正散;头晕、头痛、腰酸、膝软加何首乌、决明子、泽泻、菊花、拘杞子。连服2个月的结果是:显效和有效者45例,无效3例。总有效率为93%[摘自《黑龙江中医药》1994;(3):18]。

吴燊荣(中医专家)

以补阳还五汤加减治疗慢性风心病,顽固性心力衰竭15例。亡阳欲脱加人参、附子;阴虚血燥加女贞子、早莲草;热咳加车前子;夜寐不安去赤芍、地龙,加熟地黄、枣仁、知母。治疗结果:15例心功能恢复到1级,服药最少者15剂,最多者25剂[摘自《中西医结合杂志》1988;8(2):300].

靳德勇(中医专家)

以补阳还五汤加葛根30克,炒枳实15克为基本方,加味治疗中风先兆症30例。气虚时黄芪可用至120克;便秘时当归可加至15克,桃仁可加至12克;全身麻木明显加天麻、胆南星、白芥子各10克,鸡血藤30克;四肢乏力明显加党参15克,白术12克;口舌歪斜加全蝎9克,僵蚕12克,蜈蚣3条;语言蹇涩加石菖蒲12克,广郁金、制远志各10克;眼前黑蒙跌倒者加西洋参10克,杭菊12克,柴胡14克。治疗结果:服1剂主症消失者5例,服2剂主症消失者6例,服3剂主症消失者11例,服4剂主症消失者4例,服5剂主症消失者3例。无1例演变为中风(脑卒中)病[摘自《甘肃中医学院学报》1993;(1):17_。

何文坚(中医专家)

以补阳还五汤加味配合复方丹参注射液静脉滴注,治疗缺血性中风40例。14天为1个疗程。治疗结果:治愈14例,显效14例,好转11例,无效1例。总有效率为97.5%[摘自《中成药研究》1987;(11):19]。

徐兆泮(中医专家)

以补阳还五汤去桃仁(黄芪30克,当归尾15克,赤芍、地龙、川芎各12克,红花9克)加葛根、黄精、丹参、桑寄生各30克,羌活9克,炙甘草6克为基本方。加减治疗缺血性中风30例。阴虚加玄参、枸杞子、菊花;阳虚加附子、桂枝、仙灵脾;痰浊加郁金、制胆南星、制半夏;急性期加金钱草;恢复期加菟丝子、益智仁、鹿角霜;高血压明显加用复方降压片;脑功能衰退者加用脑复康或脑复新。30天为1个疗程。治疗结果:治愈与显效各12例,好转5例,无效1例[摘自《浙江中医杂志》1986;21(3):1101。

王行洁(中医专家)

以补阳还五汤治疗脑血栓急性期30例,两个月显效83.3%,优于低右加丹参对照组(30例,显效60%)。同时血流变性亦有改善[摘自《中医杂志》1984;25(6):434。

左爱云(中医专家)

以补阳还五汤加丹参、牛膝为基本方,加减治疗脑缺血性中风400例。治疗结果:治愈284例,占71%,好转102例,占25.5%,无效14例,占3.5%。总有效率为96.5%[摘自《西北医学杂志》1984;9(5):229」。

杨秦君(中医专家)

以补阳还五汤治疗脑卒中偏瘫93例(其中全身完全性瘫痪1例,左侧完全性瘫痪36例,右侧完全性瘫痪42例,左侧不完全性瘫痪6例,右侧不完全性瘫痪9例)。

章永红(中医专家)

以补阳还五汤加鸡血藤、川牛膝、千年健为基本方治疗脑卒中。语言不利加石葛蒲、竹沥、天丛黄;心烦失眠加夜交藤、酸枣仁;头痛眩晕、血压高加杭菊花、冬桑叶、决明子;便秘加火麻仁、瓜蒌仁;气短乏力重用黄芪至120克,加党参;偏于血淤者重用当归尾、赤芍、桃仁、红花、丹参;偏于阴虚者加黄芪减至20克,加生地黄、枸杞子、白芍。另外,还可配合针灸治疗。治疗结果:临床治愈40例,显效31例,好转20例,无效2例[摘自《河北中医》1986;8(6):17]。许笃聪(中医专家)以补阳还五汤治疗经CT扫描证实的慢性硬膜下血肿18例。每日1剂。水煎服。治疗结果:痊愈(头痛、嗜睡、肢体乏力等神经系统症状、体征完全消失)17例,无效1例[摘自《山西中医》1995;11(6):13].

牛占海(中医专家)

以补阳还五汤为基本方,加昧治疗肺心病心衰114例。下肢水肿加益母草、葶苈子各30克;咳喘加川贝母、桑白皮各10克。30剂为1个疗程。治疗结果:显效98例,有效11例,无效5例。总有效率为95.6%[摘自《陕西中医》1995;16(10):436]。

李国安(中医专家)

以补阳还五汤加减治疗萎缩性胃炎32例。肝胃不和加柴胡、枳壳;胃阴不足去当归,加沙参、石斛;脾胃虚寒去白芍,加干姜、白术;湿热内蕴去当归、赤芍,加半夏、土茯苓、川黄连、黄芩。治疗结果:显效17例,有效13例,无效2例。总有效率为93.7%[摘自《四川中医》1988;6(11):21」。

章永.红(中医专家)

以补阳还五汤加党参、菟丝子、丹参、益母草、六月雪、薏苡仁,治疗慢性肾炎40例。用药2个月以上。治疗结果:显效14例,有效18例,无效8例。总有效率为80%[摘自《中医杂志》1987;28(10):34_。

彭世桥(中医专家)

以补阳还五汤加石苇、蛇舌草、白茅根、川芎、黄柏为基本方。加减治疗迁延性血尿24例。每日1剂。水煎服。挟风寒表证加苏叶、防风;挟风热表证加金银花、连翘;气虚明显重用黄芪,加党参;兼阴虚不足加女贞子、生地黄;肾阳不足加仙灵脂、制附片。服药最少6剂,最多21剂,平均12剂。治疗结果:镜下血尿转阴21例,有效3例[摘自《陕西中医》1991;12(8):369。

梁家清(中医专家)

以补阳还五汤加丹参、代赭石、石菖蒲、陈皮、半夏治疗血管性头痛57例。治疗结果:痊愈48例,好转7例,无效2例。总有效率为96.5%[摘自《四川中医》1987;5(4):371。

贺惠礼(中医专家)

以补阳还五汤加牛膝40克,白芷8克,甘草5克为主方。加味治疗血淤性头痛26例。若头痛剧烈影响睡眠者加石决明、酸枣仁;烦躁不寐者加五味子、龙齿。治疗结果:痊愈16例,好转9例,无效1例[摘自《广西中医药》1985;8(2):14]。

胡光志(中医专家)

以补阳还五汤重用黄芪100克为基础方,加味治疗颅脑外伤后遗症41例。血淤甚加王不留行、丹参、山甲珠;气虚加党参、刺五加;病情日久,肢体瘫痪麻木加仙灵脾、骨碎补、怀牛膝;眩晕失眠、惊悸加珍珠母、代赭石、远志、天麻。每日1剂。水煎服。30日为1个疗程。治疗结果:痊愈18例,好转20例,无效3例。总有效率为92.7%[摘自《实用中国中西医结合杂志》1991;4(3):166]。

杨代勇(中医专家)

以补阳还五汤治疗颅脑外伤后遗症36例。头痛甚加全蝎;头晕重加天麻;失眠多梦加龙骨、牡蛎;气虚重用黄芪加党参;语言謇塞加石菖蒲、郁金;偏瘫、肢麻加桑枝、鸡血藤。治疗结果:痊愈26例,显效9例,无效1例[摘自《山东中医杂志》1993;12(3):21].

李治瀚(中医专家)

以补阳还五汤合牵正散为主方,加味治疗面神经麻痹20例。年轻体壮,病情重,病程长者加白花蛇舌草或蜈蚣;阴虚阳亢者加石决明、天麻;血淤重者加丹参、鸡血藤;痰浊盛者加半夏、陈皮;伴头痛加羌活、白芷。结果治愈18例[摘自《云南中医杂志》1985;6(5):64_。

赵斌(中医专家)

以补阳还五汤合玉屏风散,治疗面瘫49例。10天为1个疗程。用药最多2个疗程。治疗结果:治愈32例,显效15例,有效2例。总有效率100%[摘自《陕西中医》1989;10(11):496_。

秦有学(中医专家)

以补阳还五汤加海风藤、制附子、蜈蚣、全蝎为基本方。加味治疗肌肤肢体麻木56例。血淤重者加丹参;血虚重者加何首乌;痰多湿重加半夏、茯苓;肝阳偏亢加牛膝、龙骨、牡蛎。治疗结果:痊愈25例,好转30例,无效1例。总有效率为98%C摘自《陕西中医》1995;16(9):394」。

高文武(中医专家)

以补阳还五汤加党参、鸡血藤、桂枝、甘草为基本方。加味治疗坐骨神经痛100例。脾胃虚弱加白术、茯苓、山药、山楂、陈皮;肝肾阴虚加枸杞子、虎骨、菟丝子、由茱萸肉、牛膝、龟板、女贞子;气血两虚加何首乌、熟地黄;风胜加羌活、防风、秦艽;寒胜者加草乌、细辛;湿胜加薏苡仁、通草、桑枝、萆薢;痛甚伸屈不利者加续断、木瓜、延胡索、川楝子。治疗结果:临床治愈89例,显效7例,好转与无效各2例。服药8~25剂。总有效率为98%[摘自《广西中医药》1980;3(2):6瞿兴崇(中医专家)

以补阳还五汤加附片、肉桂、蜈蚣、全蝎(后2味研末冲服),治疗坐骨神经痛。治疗结果:痊愈42例,好转8例,无效3例。总有效率92%[摘自《湖北中医杂志》1985;7(5):221.

魏仁磊(中医专家)

以补阳还五汤加丹参15克,生地黄、玉竹各12克,全蝎6克,蜈蚣1条。治疗糖尿病30例。治疗结果:显效12例,有效14例,无效4例。总有效率为86.7%,且治疗后胆固醇、三酰甘油比治疗前明显下降;血液流变学各指标,治疗前后差别显著[摘自《浙江中医杂志》1989;24(4):158。

高振东(中医专家)

以补阳还五汤加苍术、土茯苓、蒲公英治疗白塞综合征10例。每日1剂。水煎服。30天为1个疗程。治疗结果:10例全部治愈。最短的1个疗程,最长的为4个疗程[摘自《实用中西医结合杂志》1995;8(5):313].

李留记(中医专家)

以补阳还五汤加郁金、海金沙、枳壳、牛膝、通草、鸡内金末、水蛭粉,其中黄芪用120克。以煎汤送服鸡内金末和水蛭粉。然后服醋茶混合液(白开水1000毫升加醋100毫升)500毫升,并加强活动,夜卧前再饮醋茶500毫升。治疗肾结石57例。治疗结果:治愈42例,显效12例,无效3例。疗程10~92天,平均15天[摘自《浙江中医杂志》1991;26(2):581。

李筠(中医专家)

以补阳还五汤治疗下肢静脉曲张30例。治疗结果:显效21例,有效9例[摘自《上海中医药杂志》1988;(5);31]。

冯焕章(中医专家)

以补阳还五汤去地龙,加桂枝、乳香、没药、防风治疗肩周炎32例。肩部畏寒加炙川乌,桂枝用至15克;肩部酸重而沉,加威灵仙、薏苡仁;臂屈伸不利加伸筋草;气血虚甚加党参、白术、鸡血藤。治疗结果:治愈24例,好转4例,无效和中断治疗各2例。服药最少的6剂,最多的为16剂[摘自《吉林中医药》1990;(6):301。

李保泉(中医专家)

以补阳还五汤加味治疗淤血型腰椎管狭窄症31例。血淤偏湿加萆薢、木通、薏苡仁、防己、泽泻;淤阻络凝加牛膝、丹参、制乳香、没药、鸡血藤、桂枝;淤阻经络,阴虚阳亢加天麻、蜈蚣、钩藤、鳖甲、知母、黄柏、生地黄。每日1剂。水煎服。治疗结果:痊愈11例,显效16例,有效与无效各2例C摘自《中国中西骨伤科杂志》1992;8(1):43]。

郑跃进(中医专家)

以补阳还五汤加苍白术、桂枝、丹参、薏苡仁。治疗骨折后期肢端肿胀56例。每日1剂。水煎服。同时抬高伤肢,肢体远端按摩,局部配合药酒揉擦。服药5~35剂,结果56例痊愈[摘自《中国骨伤》1994;7(5):35_。

蔡立忠(中医专家)

以补阳还五汤加味治疗骨折后期肢端肿胀58例。气血不足加牛膝、木瓜;气虚倍用黄芪;脾胃虚弱加党参、白术;肝肾不足偏阳虚加熟附片、杜仲、补骨脂;偏阴虚加熟地黄、枸杞子、何首乌;肿胀甚加泽泻、薏苡仁、汉防己;疼痛加乳香、没药;类风湿加独活、防风。治疗结果:治愈56例,好转2例[摘自《中国骨伤》1995;8(2):35].

牛振华(中医专家)

以补阳还五汤加味治疗放环后月经失调(月经先期、月经延长、经问期出血、经量增多等)76例。气虚加炒白术、党参、升麻;肾虚加川续断、杜仲;血热加丹皮、生地黄;出血不止加仙鹤草、茜草炭、阿胶、三七粉。经前7天开始服,服至月经干净为1个疗程,连服3个疗程。治疗结果:痊愈16例,显效38例,好转18例,无效4例。总有效率为94.7%[摘自《陕西中医》1995;16(12):535。

陈晓平(中医专家)

以补阳还五汤治疗子宫内膜异位症70例。每日1剂。水煎服。3个月为1个疗程。治疗结果:治愈16例,显效24例,有效19例,无效11例[摘自《中国中西医结合杂志》1995;15(11):6771.

牛永昌(中医专家)

以补阳还五汤加水蛭为基本方,治疗40例陈旧性子宫外孕。用药3~6个月。治疗结果:用药3个月治愈25例,用药4个月治愈7例,用药5个月治愈5例,用药6个月治愈1例,无效2例。疗效满意[摘自《上海中医药杂志》1991;(6):20_。

胡胜根(中医专家)

以补阳还五汤加蝉蜕、蜈蚣为基本方,加味治疗产后头皮麻木15例。如头昏疲乏,贫血加高丽参、阿胶;恶露不止加蒲黄、藕节;小腹拘急疼痛加台乌药、吴茱萸;肢体疼痛加羌活、秦艽。水煎服。每日1剂。7天为1个疗程。治疗结果,6个疗程后均获痊愈「摘自《浙江中医杂志》1992;27(7):302].

李贯彻(中医专家)

以补阳还五汤加味,治疗中孕引产后胎膜残留50例。如血虚加阿胶;偏寒下腹冷痛加炮姜;虚热加黄柏、青蒿;腹痛加白芍、延胡索;感染邪毒加金银花、鱼腥草、败酱草;气滞腹胀加木香。每日1剂。水煎服。治疗结果:治愈42例,有效7例,无效7例。总有效率为98%[摘自《辽宁中医杂志》1995;19(12):548]。

李珍英(中医专家)

以补阳还五汤加丹参为基本方,加味治疗慢性盆腔炎64例。如气虚甚加党参;血虚加熟地黄、何首乌;阴虚加沙参、麦冬;阳虚加熟附片、炮姜;兼热毒加金银花、连翘。水煎服。每日1剂。治疗结果:临床痊愈21例,好转37例,无效6例。总有效率为90.6%[摘自《四川中医》1995;13(5):39。

邹世光(中医专家)

以补阳还五汤加王不留行、牛膝、皂角刺、夏枯草、生牡蛎、琥珀末(用量3克,冲服)。加味治疗老年性前列腺增生症41例(均症见尿多、尿频,排尿无力,尿流变细甚或失禁,前列腺肥大2个加号或3个加号)。若小便灼热疼痛加滑石、木通,石苇;若大便干结加大黄;若小便黏渣有脓细胞加白花蛇舌草、蒲公英;若见阳虚加肉桂、仙灵脾、鹿角胶;若腰痛酸软加杜仲、川续断、熟地黄。服15剂为1个疗程,连服1~3个疗程。治疗结果:临床治愈14例,显效18例,有效7例,无效2例[摘自《浙江中医杂志》1993;28(2):57]。

陈国兴(中医专家)

以补阳还五汤加枸杞子、车前子、路路通为基本方,加味治疗精索静脉曲张合并精液异常38例。如有腰痛加续断、巴戟天;睾丸冷加肉桂、小茴香;睾丸热加黄柏、木通。连续服药3个月为1个疗程,一般治疗1~2疗程即可。治疗结果:显效14例,好转18例,无效6例。总有效率为83.5%[摘自《新中医》1991;23(9):39。

王林珍(中医专家)

以补阳还五汤加鸡血藤、丹参为基本方。加味治疗动脉硬化性眼底出血35只眼。如血压高选加黄芩、牛膝、杜仲;血脂高选加制何首乌、山楂、泽泻、郁金;头痛项强加葛根;便秘加生大黄或草决明;血黏度高,舌质紫暗有瘀点或球结膜血管粗张迂曲有瘀点选用田三七、泽兰、生蒲黄、丹皮。治疗结果:痊愈27只眼,显效5只眼,进步2只眼,无效1只眼[摘自《湖北中医杂志》1995;17(1):16」。

彭清华(中医专家)

以补阳还五汤加茯苓、车前子、生地黄、桑椹子、枸杞子、甘草为基本方。加减化裁治疗视网膜脱离术后病症37例37只眼。如术后视网膜纤维组织增生去茯苓、车前子,加昆布、海藻、陈皮各10克;术后视网膜出血加蒲黄、田三七。每日1剂。水煎服。一般术后15~60天开始治疗。1个月为1个疗程。治疗结果:视力进步2行以上27只眼。进步0.1~1行8只眼,无效2只眼,总有效率为94.59%[摘自《江苏中医》1992;13(1):10]。

毛书琴(中医专家)

以补阳还五汤为主方,同时用维生素A、维生素E口服,维生素B、维生素Bi2肌注。治疗突发性耳聋37例。治疗结果:显效17例,好转15例,无效5例。总有效率为86.49%[摘自《中国中西医结合杂志》1993;13(4)323].

张进达(中医专家)

以补阳还五汤加白鲜皮、地肤子,治疗15例顽固性荨麻疹,收效满意[摘自《新中医》1995;27(6):49].

马佩琼(中医专家)

以类补阳还五汤(龟甲、枸杞子、何首乌、怀牛膝、僵蚕、杜仲、黄芪、川芎、地龙、当归、生地黄、熟地黄、水蛭、白术、鸡血藤、泽泻,田三七)。主治运动神经元疾病,精血亏虚,气血双亏,肝肾不足,久病伴痰湿阻络或淤血阻络[摘自马佩琼、刘勤、程为平的《中医药学报》1995;(2):36一37J.

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