民间中医“竹梯”（31）病因学说（中）

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3、生化病毒和疠气

（1）“步步为营”的生化病毒

当今生化毒品的概念，根据《中华人民共和国刑法》第357条所称的毒品，是指鸦片、海洛因、冰毒(甲基苯丙胺)、吗啡、可卡因、大麻以及其他能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品。

从医学来讲，随着科学技术的发展，我们生活中的新材料、新产品层出不穷，人类患接触性过敏证与中毒病的机会日益增多。如农药、灭鼠药、工业性药品、塑化用品等，均是“前无古人经验，需要来者留意”的病因……

1990年四川科技出版社出版了杨晓敏等先生的《实用急性中毒手册》一书，洋洋33万多字，可供有意研究者参考，此从略。科技又继续日新月异地迅猛发展了二十多年，病因也在随之扩展、变异。所以，探索病因也不能泥古，要跟随时代变化和生活进展，同步性灵活变通。

（2）“雷鸣电闪”般的疠气疫情

疠气是一类具有强烈传染性的病毒，通过空气和接触传染。据统计中国自西汉以来，发生过321次疫病流行，没有出现象西班牙大流感、欧洲黑死病、全球鼠疫那样因瘟疫造成几乎种族灭绝的悲剧。证明中医能沉着应对，为中华民族的繁衍昌盛立下了汗马功劳。

疠气虽自外来，属于外感病因，但它与六淫不同，不是由气候变化所形成的致病因素，而是一种人们感官不能观察到的病原微生物。因为是“空气传播”，中医很早就有空气消毒法——药烟熏、蒸以预防等等。

附：疠气的致病特点：

① 发病急骤，病情危笃；② 变化多端、传变迅速：

③ 传染性强，易于流行；④现代有生化战苗头，延绵日久。

古代的经验证实：疫疠之气可通过口鼻等多种途径传播，具有传染性强、流行广泛、死亡率高的特点。

诸如大头瘟（由疫毒感染而发病，以头面红肿或咽喉肿痛为特征）、虾蟆瘟（人体感受疫毒之后，以颈项肿大为主症，连及头面，状如虾蟆，故名）、疫痢、白喉、烂喉丹痧、天花、霍乱、鼠疫等。

实际包括现代医学许多烈性传染病。如当今的“非典”、“新冠”疫情等，仍然以预防为主、隔离防控、辩证治疗的中国方案，远超世界医疗水平。

4、饮食 失宜

正常饮食是健康的基本条件。饮食失宜可导致许多疾病发生，首先可以损伤脾胃，导致脾胃的腐蚀、运化功能失常、消化机能障碍；继则还能生热、生痰、生湿，产生种种病变。主要原因有：

 

（1）饮食不节：饮食贵在有节，三餐定时定量，不要极饥而食、极渴而饮；饭吃七分饱，食不过饱、饮不过多；做到“早吃好，午吃饱，晚吃少，空腹睡”。小儿饱食入睡，食滞郁热，久则可成为“疳积”。

（2）饮食偏嗜：饮食贵在结构合理，五味调和，寒热适中，无所偏嗜。常见病因有异类偏嗜、寒热偏嗜、五味偏嗜等。

（3）饮食不洁：会引起多种胃肠道疾病，出现腹痛、吐泻、痢疾等；或引起寄生虫病，临床表现为腹痛、嗜食异物、面黄肌瘦等症。若进食腐败变质有毒食物，可致食物中毒，常出现腹痛、吐泻，重者可出现昏迷或死亡。

5、劳逸过度

劳逸，包括过度劳累和过度安逸两个方面。长时间的过度劳累，包括体劳、脑劳和房劳；相反过度安逸，不劳作、不运动，也是致病因素。“中”医强调的就是“有节”、恰到好处。

（1）过 劳：包括劳力过度、劳神过度和房劳过度三个方面。

① 劳力过度：可以损伤内脏功能，致使脏气虚少，可出现少气无力、四肢困倦、懒于语言、精神疲惫、形体消瘦等，即所谓“劳则气耗”。

② 劳神过度：可耗伤心血，损伤脾气，出现心悸、健忘、失眠、多梦纳呆、腹胀便溏等症，甚则耗气伤血，脏腑功能减弱，乃至积劳成疾。

③ 房劳过度：是指性生活不节，房事过度,会耗伤肾精，导致腰膝酸软、眩晕耳鸣、精神萎靡，或男子遗精滑泄、性功能减退，甚或阳痿。

（2）过 逸：是指过度安逸。不劳动、不运动，气血运行不畅，筋骨柔脆，体弱神倦，或发胖臃肿，动则心悸、气喘、汗出等，还可继发其他疾病。

6、病理性因素

在疾病发生和发展过程中，原因和结果可以相互交替和相互转化。由原始病因导致的病理产物，在一定条件下引起另一些病理变化，成为继发性病因。如痰饮、瘀血、结石等，都可成为致病因素。

（1）痰饮的病因概念

① 痰饮的含义：痰饮是水液代谢障碍形成的病理产物，不仅指呼吸道咳出的痰液，更重要是因痰饮所表现的症状和体征。痰、饮、水、湿同源而异流，都是由于人体津液的运行、输布、传化失调而形成的病理产物。

② 痰饮致病的特点：阻碍经脉气血运行；阻滞气机升降出入；影响正常的水液代谢；易于蒙蔽神明；症状复杂，变幻多端。

（2）瘀血的病因概念

① 瘀血的含义：瘀血，又称蓄血、恶血、败血等。所谓瘀血，是指血液凝聚而形成的一种病理产物，这种病理产物一经形成，就成为瘀血证的致病因素。瘀血证是由瘀血阻滞引起的各种病理变化,如西医的心脑血管病等。

② 瘀血致病的特点：

“瘀血不去，新血不生”的病证繁多，大概为疼痛、肿块、出血、紫绀、舌质紫暗、脉细涩或结代等方面。此外，面色黧黑、肌肤甲错、皮肤紫癜、精神、神经症状（善忘、狂躁、昏迷）等也多见瘀血所致。

（3）结石的病因概念

① 结石的含义：结石，是指停滞于脏腑管腔内、坚硬如石的细胞组织，是一种阻碍性的病理产物，绝不是“石头”。其形态各异，大小不一，停滞体内，可成为引起疾病的致病因素。

② 结石致病的特点：结石停聚，阻滞气机，而发生疼痛为基本特征。多发于胆、肾、膀胱等脏腑管道；病程较长，轻重不一；阻滞气机，损伤脉络；多表现为疼痛症状才被重视。

7、不内外病因

在中医病因学中，除外感六淫、内伤七情和病理性因素外，还有外伤、寄生虫、胎传等病源。因其不属外感、内伤两大类，故称其为不内外病因。

（1）外伤：指意外跌仆、枪击、利器等击撞，以及虫兽咬伤、冻伤、烧烫伤等导致的皮肤、肌肉、筋骨损伤的因素。其特征：枪弹、金刃、跌打损伤、持重努伤；烧烫伤；冻伤；虫兽伤等各有相应的明显受伤表现。

（2）寄生虫：寄生虫是动物性寄生物的统称。寄生虫不仅消耗人的气血津液等营养物质，而且损伤脏腑的生理功能，导致疾病的发生。

（3）胎传：是指禀赋的遗传疾病。禀赋的疾病经胎传，使胎儿出生之后易于发生某些疾病的因素。这种疾病称之为胎证、胎中病，如胎寒、胎热、胎肥、胎弱、胎毒、解颅、五软等。其原因，分胎弱和胎毒两类。

（未完待续）

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