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起草问题清单

 星晨炼 2022-10-04 发布于浙江

认知行为治疗实践
起草问题清单
来访者通常呈现不止一个问题,
对于每一个问题的发展应列一个清单。

问题清单
应该在评估的初始阶段起草,
但在余下的治疗中也不是固定不变的,
可以在清单上添加或删除问题。

在所分配的治疗时间内,
双方会依据预期进展,决定优先处理问题。

除此之外,
问题和解决办法
都以清晰和具体的条目陈述。

因此,
可以定期测量问题的发展,
并且解决这些问题的干预措施的效果
都是以实证研究数据为基础的。

有的时候,
一个来访者将呈现许多的问题,
这使来访者和治疗师都感到不知所措。

曾有一个来访者
读出他记录的笔记本上的问题,
最后有 53个问题。

然而,
在听他朗读的过程中,
很快明白了他的问题很明显,

他的焦虑来自于
不被其生活中的重要他人所喜爱,
当这些人在社交和智力上优于他时,
尤为严重。

这会激活来访者的核心信念,
即来访者会因为自己
受教育水平低和出身,
认为自己低人一等。

他同意这种假设。

对于治疗师来说,
从看起来不相关的问题中,
精确地找到信念和行为,
从而形成简单的个案概念化是很重要的。

这种概念化不是冗长的,
而是能够帮助来访者和治疗师
清楚地认识到
关键的认知和行为因素。

正是这些关键因素
使来访者的各种问题持续存在。

问题清单
在混乱中强加秩序,
许多悲伤的体验
可以被归为很多相对明确的困难。

这个归纳问题的光
对于激励希望是很重要的,
因为它暗含着控制的可能。

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