方证 方证,是经方学术理论当中最常提到的一个名词。方就是方剂,证就是证候。一个方,由两味以上的药组成,所谓“单味为药,两味成方”,三味以上的配伍称为“复方”。证是由两个以上的症状所组成,又叫作“症状群”。 经方治病,强调方和证的病机相对应,是达到“方证相应”标准的基础。这是临床辨证要达到的基本要求。辨证的根本目的,就是求得对治的方剂,称“辨证求方”,简称为“辨方证”。 古今研究经方者一致公认,《伤寒杂病论》辨证论治的中心思想,便是“方证相应”。“方证相应”理论首见于《伤寒论》的“病皆与方相应者,乃服之”。并且,古人为了便于记忆,采用“以方名证”的方式来命名方剂,如“桂枝汤证”“白虎汤证”和“柴胡汤证”等。“以方名证”,是经方医学高度循证化的一个重要体现。 疾病也是遵循阴阳法则的固定规律而发生发展的。古人用阴阳的寒热和表里,对其进行分析和归类,观察到了它的本质和规律。因此,古人用六纲、五行的框架对其进行规范,并经临床不断地循证检验,系统的掌握了疾病的根本类型,按照六大病机提纲将疾病分六类,即太阳病、少阳病、阳明病、少阴病、厥阴病和太阴病,一切疾病皆以此归类。 六类病中的每一类病,都分有若干个“证”,这些“证”,也都是标准和固定的。 比如: 太阳病 —— 表-实热-病 (一)内伤病 1.表实热烦温证(表温证) 2.表实热燥热证(表热证) (二)外感病 1.表实热外感中风证 2.表实热外感伤寒证 3.表实热外感风湿证 4.表实热外感中暍证 …… 太阳病里面,含有这些固定的“证”。与这些固定的“证”相应的对治方剂也是固定的,即六神方。 比如:“表实热烦温证(表温证)——白虎汤”和“表实热燥热证(表热证)——朱雀汤”等,又称为白虎汤证、朱雀汤证等。 “六纲病机证”与“六神对治方”具体对应关系见下表。 ——摘自《经方辨治学》上篇 第三章 第十节 |
|