一个治脑脉瘀阻的妙方，活血化瘀，且疏风

‍

‍

某患者70多岁，因左侧肢体无力，伴言语不清1小时就诊。午睡后自感左侧肢体无力，言语不清。急诊检查示右基底节片状低密度梗死灶，脑室、脑沟扩大加深，中线居中。

诊见神志清楚，言语欠清，伸舌左偏，左侧鼻唇沟变浅，舌淡红、苔薄白，脉弦细。

诊断：（气虚血瘀型）中风中经络（西医称为脑梗死）。

治则：益气活血通络。

方用补阳还五汤加减。

黄芪、葛根各30g，当归、川芎、桂枝、防风、地龙各10g，赤芍、豨莶草各15g。每天1剂，水煎服。

服药半月，肢体活动恢复正常。

本医案出自全国名中医、南方医科大学教授陈宝田。陈宝田认为，中风病是由于脑脉闭阻或血溢脉外所致，名为中风，实为脑脉之病。

祛风药多辛温质轻体薄，味辛能行。“血得寒则凝，得温则行”，辛温药如桂枝、荆芥、防风等，有利于血脉通调。

本病发病前并不一定外受风寒或临床表现兼有外感表证，只要无明显肝肾不足或瘀热炽盛之象，用疏风类方药治疗均有效。

本例为老年女性患者，肢体无力伴言语不清，但无明显肝肾不足或瘀热炽盛之象，病机以气虚血瘀为主。故用黄芪益气，当归、川芎、赤芍、地龙活血化瘀；葛根、桂枝、防风、豨莶草，疏风活血。

风药多味辛，质轻，体薄，能宣畅气机、活跃气血，直接推动血液运行而起活血之功。

那么补阳还五汤您了解吗？

补阳还五汤，出自清代名医王清任所著《医林改错》，以补气、活血、通络，主治中风之气虚血瘀证。表现为半身不遂，口眼㖞斜，吐语困难不畅，流口水，小便频频或遗尿失禁，舌暗淡，苔白，脉缓无力。

补阳还五汤组成：

黄芪(生)120g，当归尾6g，赤芍5g，地龙、川芎、红花、桃仁各3g。

可见陈宝田教授所用医方，为补阳还五汤去掉活血祛瘀且润肠通便的桃仁，另加了葛根、桂枝、防风、豨莶草，着力疏风活血而治。

温馨提醒：每个人身体情况不同，文中提到的方药，宜根据情况辨证加减，建议在医生指导下进行。（图片来自网络，如有侵权，请联系删除）

‍

‍