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只吃药、不复查,3件坏事找上门!

 乐普医生 2022-10-26 发布于北京

很多冠心病患者在确诊后勤勤恳恳吃药,但后来疾病仍旧复发或者出现其他症状,只得再去看医生,而且都会不理解为什么好好吃药,却依然出现问题?那么请回忆下,你是不是“只吃药、不复查”。

 NO.1  

只吃药、不复查,会错过3件事

冠心病患者一般都需要长时间服用多种药物控制血脂、血压及稳定心律,有的还需要注射胰岛素稳定血糖,吃药是坚持了,但有些患者用药超过3个月,甚至超过半年都不去医院复查,这种行为会带来哪些危害呢?

错过

了解病情的最优用药方案

适合自己的才是最好的,药物治疗疾病也遵循这个原则。用药方案不是恒定不变的,要根据患者的具体情况调整药物的具体使用。比如在患者血压长时间稳定的情况下,会考虑是否可以减少降压药的药量。

患者身体情况的变化要通过定期检查才可以明确知晓,如果长时间不复查,就无法了解病情控制或发展情况,很难知道药物治疗的效果和是否应该调整用药。

错过

药物不良反应的发现

药物的早期不良反应,没有明显症状,不通过医学检查很难发现。等有明显症状的时候,很可能已经错过药物不良反应的早期发现窗口,病情已经加重且延误了治疗。

错过

控制疾病复发的机会

有些患者的心律、血压在通过一定的药物治疗后会显示状态比较平稳,医生可能会给予陆续停药。但停药之后可不是完事大吉,也要定期检查看病情有没有复发。如果长时间不复查,就会错过发现疾病复发的机会, 甚至可能造成不可挽回的结果。

 NO.2  

长期服药需复查哪些项目?

小编提醒,冠心病患者除了常规检查外,还需注意以下药物检查:

■ 降脂药:他汀类药物

因为他汀类药物会有一定的肝脏毒性,所以长期服用他汀的患者要定期检查肝功能;另外他汀类药物有一定肌毒性,可能造成横纹肌溶解,所以肌酸激酶也要检查。

■ 抗血小板药物:阿司匹林、氯吡格雷

抗血栓治疗的患者一定要定期复查血常规,关注血小板情况,评估是否贫血,这样可以积极预防因药物副作用导致的内出血。

■ 降压药:利尿类降压药、血管紧张素转换酶抑制剂

有些高血压患者服用的利尿类降压药物,如噻嗪类降压药有降低血钾的作用,而血管紧张素转化酶抑制剂如普利类有升高血钾的作用,所以血钾的复查也非常重要,以防血钾紊乱。

■ 心律用药:华法林

房颤患者抗凝治疗一般会选用华法林,但华法林有导致内出血的风险,所以一定要监测服用华法林患者的凝血功能(INR),而且检查频次较高,服药开始后1~2周,每周复查2次;服药开始后3~4周,每周复查1次;服药开始后第二个月,复查2次。

 NO.3  

长期服药复查的必要性、复查频率

综上可知,长期服药后的复查可以帮冠心病患者预防药物副作用,了解治疗效果,减少疾病的复发风险,所以务必要执行,多长时间复查呢?除了抗凝类药物如华法林的复查频率较高外,其他药物一般从第3个月开始需要复查,第6个月也需要复查,具体复查时间以临床医师的指导为准。

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