关于产科超声检查的这几个数值不太明白

最近我们医院B超出的报告中多了几项内容，脐血流S/D值(这个本来就报的)，PI，大脑中动脉RI、PI，这几个值不是非常的明白，说是测出来值偏高有胎儿宫内窘迫风险，可检查其他都好的，胎监也好的，住院进来，该怎么处理？引产吗？请问各位有经验的同事能否指导一二？

胎儿大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)血流测定：

MCA是大脑半球血液供应最丰富的血管，可直接反映胎儿颅脑血液循环的动态变化，间接反映胎盘血流量的变化，进而预测胎儿是否缺氧。

MCA血流阻力指数[收缩期最大血流速度(S)/舒张末期最大血流速度(D)比值(S/D)、PI、RI]是颅脑血循环的阻力指标，可判断胎儿脑血液循环情况。

当胎儿缺氧时，由于“脑保护效应”使得全身血液重新分布，MCA表现为扩张，阻力下降。

MCA的S/D<4、PI<1.6、RI<0.6为预测胎儿缺氧的临界值，尤其是MCA血流阻力指数<脐动脉血流阻力指数，提示MCA的代偿性调节已不能维持充足的血循环，从而导致胎儿缺氧。

胎儿脐动脉血流测定：是通过多普勒超声检测胎儿-胎盘循环的血液动力学改变，来评估胎儿状况和胎盘功能的—种简便、有效、可重复、无损伤的检测手段。

大量的临床研究表明，脐动脉的血流速度波形指标能提供关于胎儿安危的独特信息，便于及时了解胎儿的血液动力学改变，是其他胎儿监护方法所不能替代的，其异常结果与各种高危妊娠、围产儿预后不良等有密切的关系。脐动脉血流循环阻力增加(S/D、PI或RI﹥第95百分位数)意味着胎盘功能性血管单位减少。

Neilason JP和Alfirevic认为：胎儿缺氧时脐动脉的频谱生物改变早于胎心率改变；S/D>3.0、PI>1.7、RI>0.6可作为胎儿缺氧的临界值；舒张期血流缺失或逆流提示胎盘血管外周阻力极高，严重胎盘功能障碍，与胎儿生长受限、子痫前期重度以及多种新生儿并发症(呼吸窘迫综合征、坏死性小肠炎、脑损伤等)有关。

此外，畸形胎儿脐动脉阻力升高的发生率较高，而子宫-胎盘血流阻力常在正常范围。因此，当孕妇子宫动脉血流指标正常，而脐动脉血流频谱出现持续的舒张末期血流缺失时，需警惕存在13-三体综合征、18-三体综合征及21-三体综合征等胎儿畸形。