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最近，一个9岁男孩，从小患尿床症，小孩妈妈非常苦恼，于是通过在线问诊，五剂药治愈小孩的尿床证，病案记载如下。 通过在线问诊，我发现孩子除了尿床之外，有以下五个个非常明显的特征：一是好动，在课堂上经常做小动作；二是喜欢吃冰，冰淇淋，冰饮料，管都管不住，说是喝冰的舒服；三是一回到家里就打赤脚片，哪怕冬天再冷，都是赤脚小神仙；四是晚上睡觉总是蹬被子，哪怕冬天冻得浑身冰凉，也蹬被子；五是大便干燥，很粗，几天才拉一次。 孩子妈妈非常无奈的说，这孩子太皮了，怎么管都管不住，从小也打了也骂了，但就是好动不穿鞋蹬被子。 我问他那孩子感冒吗？她说孩子从小从来不感冒，要是不尿床，简直看不出身体有啥毛病。 我对他说，孩子尿床的毛病找到了，是肺热。于是我又让她发了孩子的视频给我，是一个戴着圆圆小眼睛的小男神，弹得一手好吉他。从舌苔和面相上看，还真的看不出其他方面的问题。 于是我对他说，孩子这是肺热，所以好动而且不穿鞋还爱蹬被子并且喜欢吃冰。这不是调皮，是体力内热，不外散，燥热的受不了啊。 我接着问，孩子戴着眼镜是近视镜吗？因为很多小宝宝戴眼镜是耍帅。妈妈说是的，孩子近视，但是度数还不高。我说，孩子这是肺热伤津，所以导致肝血不上荣于目，导致视力下降。 于是我给他开了个白虎汤加味：生石膏20 知母12 天花粉9 山药12 金樱子9（砸碎） 覆盆子9 桑螵蛸9 益智仁9 炙甘草9 大枣2个 这里用白虎汤以请热，同时考虑到尿床时间长，七八年了，从小尿到大，定然津液不足，于是加了点西洋参，山药，益智仁，大枣甘草等健脾益胃。 又考虑到孩子小要上学，在药量减轻的同时，一剂药一天三煎两服。就开了这么三剂药，总共服了五天，孩子妈妈开心的说，孩子脾胃好了很多，晚上也不尿床了，原本半夜醒不来，现在自己就爬起来了。 只是还是爱光脚丫，还是爱踢被子，还是感到身体有些热。于是继续原方再服两剂，后面健脾胃巩固就可以了。 小便的排泄靠膀胱的气化。但小便的来源，与三焦的正常功能有密切的关系。《类证治裁》说：夫膀胱仅主藏溺；主感溺者，三焦之气化耳”。因此，小便之所以能维持其正常的排泄，有赖于膀胱与三焦功能的健全。大凡脾胃之转输，肺气之通调，肾气之开,三焦之决渎，膀胱之气化功能的失常，均可导致小 便的改变。所以，遗尿与肺脾肾三脏有关系。 当然，小孩尿床的原因多种多样，这个病案的小孩，尿床是属于肺热引起的。但有的小孩尿床，却也有因为脾胃虚弱导致的，也有属虚寒的，还有属于肝寒失调的，肝脾不合的，肾有虚寒的，甚至感冒治疗不当，也会给小孩儿尿床埋下诱因。 下面这篇文章里的治疗方法，就是针对脾胃虚弱导致的：自行点击链接可以查看。 那么在回到本文的案例中，可以明显看出孩子属于肺胄积热，所以导致脾失运 化，肺失宣降，因而影响肾不摄水，开失司 而成尿床。 所以在本证中，才有白虎加人参汤加味，一方面健脾生津，一方面清肺热，使三焦主水的功能正常，故遗尿自愈。 当然，除了因为肺胃实热导致的尿床之外，还有脾胃虚弱、脾肾虚寒等多种类型都可能导致小孩尿床，但只要辩证准确，都可以治愈。 但为什么小孩尿床为啥又难治，这是因为小孩天生阳气健忘，所以除了尿床之外，你几乎看不出还有别的身体症状，除非有经验的中医，不太容易从蛛丝马迹的线索里，探寻出真正的病因，做不到有的放矢的治疗。 而且很多妈妈找中医看病的时候，并不带孩子，对于症状的掌握并不全面，加上小孩的心智商不健全，不能做到理智而清晰的表达，所以导致很多病因被埋没在一些奇奇怪怪的行为当中，需要有经验的中医从孩子的日常行为中去探寻，从而找出真正的病因，做到有针对性的治疗。 而一些不负责任的中医，也并不能做到四诊合参，随手就开几个成方，让孩子妈妈带回去“以药碰病”，甚至今天说一个偏方，明天又说一个偏方，对孩子造成更大的伤害而不自知。 所以现实中你会发现，小孩尿床，一尿就是十几年，给孩子造成相当大的心理压力，很容易让孩子形成严重的自卑心理，长大出社会后，对自身的人际交往以及事业的发展造成非常长期的负面影响。
尤其是一些长期尿床的孩子，一些从小学尿到初中的孩子，肾脏还是会收到影响，导致孩子身体不够健壮，给生殖健康埋下诱因。但大多数孩子的尿床，并不是因为肾弱导致的，但最终还是会影响到肾功能的发挥。 最后，笔者在这里提醒孩子妈妈们，孩子尿床并不是因为孩子半夜“”懒”的起床撒尿造成的，也不是因为白天“疯玩”劳累导致半夜睡不醒导致的，孩子只所以尿床，都是因为“尿床”本身就是一种病，孩子本身就存在问题，家长要多去观察多去发现，更不能一味责骂，甚至通过打骂的方式，去提醒孩子长记性，这样只能加重孩子的心理负担，导致“尿床”更加严重。 早发现，早治疗，越好治。也能从小给孩子树立自信，以及健康阳光的身体。 |
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