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古今都知黄土汤可治吐血，便血，都认为是中焦脾胃虚寒而导致的，吾认为诸家之说都与仲景之意有差异，忽略了很重要的少阴肾与大肠燥热这一证，欲知何故，且听吾慢慢道来，凡吐血者必便血，而便血者不吐血，其中的差异就在少阴肾经，吐血是脾胃虚寒而兼肾与大肠燥热，脾不统血而燥热伤血络，故仲景用君药灶中土，今称伏龙肝，脾喜火生，而灶中土长期被柴火烧烤，其性主热，治脾虚寒是其所长，甘草健脾和胃，白术健脾祛湿，附子在黄土汤中是温脾之寒，四味同群以补脾胃之虚寒，而地黄阿胶功在滋少阴肾之阴，黄芩凉大肠之燥热，大肠不燥则肾津不虚，燥证不生，吐便血之症自愈，如果光是吐血，则病在中焦脾胃，不一定便血，若便血则既有脾虚寒，又有少阴肾和大肠燥热，仲景称此血是远血，血在何经，在脾胃也，脾胃虚而不统血故也，患痔疮或直肠癌患者，多有便血证，黄土汤有覆杯之效，这才是黄土汤能够治吐血和便血的医理药性所在，古今医家忽略少肾1/6肾与大肠，皆因未识象数之说和对生地阿胶黄芩三药之药性不明之故，所以，医理不清，药性不明，辨证不细，由来已久矣，吾甚惜之。 这是吾今早随手翻开书，一眼看见个黄土汤，故注释之，一气呵成，这是吾的学术观点，与诸家之论不同。 吾研究了大半辈子的人 虽没天眼看不见五脏六腑 但五脏六腑时时在我心中 脏腑穿凿故也 |
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