|
1、马鞍山市 国家职业病防治规划 （2016-2020年）实施情况终期评估报告根据关于印发安徽省开展实施情况终期评估工作方案的通知 要求，马鞍山市卫生健康委高度重视，积极对接应急管理局、人社等部门共同开展自查评估工作，现将实施情况报告如下：一、基本情况市委市政府高度重视职业病防治工作，出台了马鞍山市职业病防治“十三五”规划 （以下简称规划）， 规划明确了县区政府和部门职责分工、目标任务、工作措施。各县区政府、各部门按照职责分工，对照任务目标，强化部署，大力推进。我市职业病防治工作取得了明显的成效，用人单位负责、行政机关监管、行业自律、职工参与和社会监督的职业病防治工作格局基本建立健全，职业病防治工 2、作基本达到规范中的相关指标要求。二、主要任务落实情况经过多年建设和发展，尤其是近五年来，全市职业健康监管体系、职业病防治体系趋近完善；职业健康检查机构、职业病诊断机构、职业卫生技术服务机构规范性服务意识明显提高；用人单位主体责任意识逐步提高，职业病防治违法率、重特大急性职业病危害事故明显减少；广大职工职业病防护意识、维权意识正不断提高。（一）强化源头治理（一）强化源头治理一是一是积极推广有利于保护劳动者健康的新技术、新工艺、新设备和新材料，对照国家安全监管总局关于印发淘汰落后安全技术公益、设备目录（2016 年）的通知（安监中科技2016137 号）、产业结构调整指导目录，落实新、改、扩、技术 3、改造、技术引进项目的职业卫生“三同时”预防措施，属于淘汰目录的项目一票否决，已运行、不符合现行产业政策的项目则督促企业限期整改。二是二是全市职业性尘肺病、化学中毒高发的行业，按照国家卫生健康委办公厅关于在矿山、冶金和化工等重点行业领域开展尘毒危害治理工作的通知 （国卫办职健函2019406 号）和关于印发安徽省开展矿山、冶金、化工等行业领域尘毒危害专项治理工作方案的通知（皖卫职健发2019122 号）以及我市关于印发马鞍山市开展矿山、冶金、化工等行业领域尘毒危害专项治理工作方案的通知（马卫健办201954 号）等要求，分阶段、稳步推进，2019 年 7 月我市纳入尘毒治理范围的矿山、冶金、化工 4、的用人单位 234 家，在执法过程中逐渐将建材等其他行业也纳入治理范围，根据实际监督检查情况动态调整专项整治名单，截止 2020 年 6 月底我市纳入尘毒专项治理范围内用人单位已达 302 家。 5 年来，全市累计监督检查 695 次，下执法文书 488 份，立案 8 起，警告 63 项，责令限期整改 172 项，罚款 2 家，全市纳入治理范围内企业监督覆盖率 100%， 有效的推动了用人单位落实职业病防治主体责任，保障了劳动者职业健康，改善了劳动者作业环境，遏制了职业性尘肺病和化学中毒高发。三是三是加强微小企业尘肺病防治。将职业病防治工作纳入小微企业民生工程，重点对化工、冶金的小微企业劳动者 5、开展职业病防治培训， 提高劳动者职业病防治意识， 保护劳动者合法权益。在开展工作场所职业病危害因素监测时向小微企业倾斜，了解我市小微企业职业病防治基本情况，对于调查中发现的问题，调查机构与监督机构信息共享，积极督促整改。四是四是为解决当前尘肺病防治工作中存在的重点和难点问题，坚决遏制尘肺病高发势头，保障劳动者职业健康权益，贯彻关于印发安徽省尘肺病防治攻坚行动实施方案的通知（皖卫职健发2019157 号）等文件精神，进一步加强尘肺病预防控制和尘肺病患者救治救助工作，切实保障劳动者职业健康权益，我市制定了马鞍山市尘肺病防治攻坚行动实施方案。各部门迅速行动，分工协作，整合资源，紧盯目标任务，聚焦重点 6、行业、重点环节、重点群体，有条不紊地进行推进，各项指标均按预期进行推进。（二）落实用人单位主体责任（二）落实用人单位主体责任一是一是针对职业病高发的行业，我市积极推进尘毒专项执法及尘肺病防治攻坚行动，经过不断努力我市纳入治理范围的 249 家重点行业的用人单位，用人单位职业病防治责任制度，制定率为 84%，职业健康管理机构（或组织）设置率为88%，职业病危害项目申报的用人单位申报率为 97%，用人单位粉尘浓度定期检测率为 81%，用人单位在岗期间职业健康检查率为 81%，用人单位负责人、职业健康管理人员培训率为 93%。二是二是加强培训指导。我市卫生监督部门专门下发了关于加强用人单位职业卫生培 7、训工作的通知（卫计监201939 号），督促、引导、帮助用人单位有针对性地开展职业卫生培训工作，指导用人单位建立完善职业健康监护制度和开展职业健康检查。三是三是严格执法。我市也针对重点行业开展专项检查，针对截止 6 月底，2020 年上半年全市职业卫生监督机构共对煤矿、非煤矿山、冶金、建材等重点行业领域监督检查“三同时”情况 96 次，共发现问题 103 项，给予警告，责令限期改正 4 家；对于重点行业“三同时”基本上做到了全覆盖，有效地督促了用人单位落实职业病防治主体责任。（三）加大职业卫生监管执法力度（三）加大职业卫生监管执法力度一是一是纳入市政府考核。在职业病防治监督职能转换后为尽快建立 8、、健全监督网络，我市将职业卫生工作纳入市政府安全生产目标考核。二是二是健全监督网络。自截止目前，全市共有职业卫生监督执法人员 33 人， 其中专职执法人员 13 人，兼职执法人员 20 人，全市共有 13 个乡镇和 6 个街道设置了职业卫生监督协管员，合计 67 人，覆盖率 100%。全市基本建成市、县（区）有职业健康监督执法力量，乡镇和街道有管理机构，有专兼职执法人员或协管员的职业健康监督执法网络。各基层网底机构按照县区卫生行政部门的要求，积极推动辖区用人单位申报职业病危害项目，督促开展日常职业病危害检测和劳动者职业健康体检，协助卫生执法部门开展职业卫生执法检查。三是三是提高执法能力。为尽快 9、提升各县区及开发区监管部门的执法能力，举办 2 期专门的执法能力提升培训班。 加强对县区监督执法指导， 采用亲身带教的方式，提升基层执法人员能力。四是四是加大对技术服务机构监督管理力度。对于我市的职业健康服务机构：职业健康检查机构 14家、职业卫生技术服务机构 7 家（甲级 1 家、乙级 2 家、丙级 4 家）、职业病诊断机构 2 家（1 家已暂停接诊）、放射卫生技术机构 1 家，我市监督执法机构积极开展专项监督检查，形成专项监督检查通报，对职业健康服务机构发现的问题采用处罚与教育相结合的方式，约谈主要负责人，对发现的问题进行整理汇总，组织全市职业健康服务机构开展专项交流讨论，同时推行职业健康 10、服务机构信用管理制度，按照“守信激励，失信惩戒”的原则，对信用良好的机构，减少日常监督检查频次，对信用不良的机构，将其列为重点监管对象，加大检查力度，并及时向社会公开曝光。五是五是开展了联合执法，提高执法效力。对于高风险企业、农民工、劳务派遣人员等职业病危害高风险人群，全面动多部门联合执法，注重发挥行业组织在职业健康监管中的作用。（四）提升防治服务水平（四）提升防治服务水平十三五规划期间，我市职业病防治服务水平不断提高，已基本建立市、县职业病防治网络体系，市疾控中心成立了环境与职业健康中心，有专人负责职业病防治工作，并在仪器设备上增加投入，来满足职业卫生技术服务的需要；各县区疾控中心也有专或兼 11、职人员负责职业病防治工作，及时审核职业病网报信息，开展工作场所的职业病危害检测。市人民医院和市中心医院两家职业病诊断机构正常开展职业病诊断工作，能满足全市劳动者的需求。全市具有职业健康检查服务机构 15 家，能及时为企业接触职业病危害的劳动者提供职业健康检查工作。全市共有职业病危害检测与评价服务机构 6 家（甲级 1 家、乙级 2 家、丙级 3 家），评价机构在日常工作中严格按照法律法规要求开展职业病危害检测与评价工作。市疾控中心自 2015 年起组织开展重点职业病监测与职业健康风险评估项目（2018 年纳入省民生工程），为确保项目的实施，市卫健委制定印发项目实施方案，成立了领导组织，组织开展 12、了宣传培训，并强化对项目实施工作的督查指导，每年均超额完成了项目任务。为加强农民工尘肺病防治工作，市中心医院在呼吸科开展主动监测，开展接触粉尘劳动者的筛查，当涂县疾控中心对微小企业开展接触劳动者的免费职业健康检查工作，2019 年免费体检 210 人。（五）开展宣传教育和健康促进（五）开展宣传教育和健康促进为推进健康中国建设，深入宣传贯彻职业病防治法，进一步落实职业病防治工作的企业主体责任，提高劳动者的自我防护职业意识和能力，保护广大劳动者的职业健康权益，依据安徽省卫健委的部署，我市积极开展各种职业病防治宣传及健康促进活动。市卫健委每年在“职业病防治宣传周”开展以“职业健康保护”为主题的宣传活 13、动，以悬挂宣传横幅、摆放宣传展板、发放宣传手册等多种形式促进宣传教育，以多媒体云平台、”马鞍山疾控动态”微信群、马鞍山职业健康 QQ 群宣传平台发布职业病防治知识专刊。市卫生监督执法局统一印制了用人单位职业病防治八个必须的宣传海报,发放至各县区主要企业，并积极组织全市重点企业及卫生系统开展各种职业病防治宣传活动。县区重点企业通过在企业主要区域悬挂宣传横幅、 宣传贴画。 在宣传栏、LED 电子屏、微信公众号科普职业健康相关知识。上线职业病防治有奖答题与员工互动等方式，宣传职业病防治知识，提高企业员工职业病防护意识。各县区职业卫生监管部门通过采用线上培训、线上宣传、线下健康宣教等方式，组织专门人员 14、在人群聚集地点、交通要道、企业厂区内部醒目位置张贴宣传海报、悬挂宣传标语、发放宣传手册、在微信公众号进行科普宣传、邀请医院专家上门企业开展职业病防治宣传，现场接受职工咨询，为职工进行免费诊疗等方式积极引导企业、劳动者关注和重视职业病的防治。同时我市已将培育健康企业纳入尘肺病防治攻坚行动与各县区主要负责人签订责任状，保证每个县区都培育 1-2 家健康企业。（六）加强科研及成果转化应用（六）加强科研及成果转化应用在全市积极推广以无毒代替有毒、低毒代替高毒等新技术、新工艺、新设备和新材料。积极鼓励辖区内安徽工业大学、中冶华天、马钢公司、中钢集团马鞍矿山研究总院股份有限公司等高校及科研院所开展地下矿山 15、粉尘危害治理项目、冶金企业粉尘危害治理项目、有机废气治理项目等职业病防治项目。（七）保障措施（七）保障措施（一）组织领导。市政府、县（区）政府、开发区（园区）高度重视职业病防治工作，我市已将实施职业健康保护行动纳入健康马鞍山行动实施方案，多措并举，进一步提升职业病防治合力。针对今年开展的尘肺病防治攻坚行动，我市已与 9 个县区（含 3 个开发区）政府的主要负责任人签订目标责任状，各县区政府已与各乡镇签订目标责任状层层传递，压实责任，建立防治目标和责任考核制度，建立健全政府部门、用人单位和劳动者三方代表参与的职业病防治长效机制。（二）落实部门责任。各有关部门严格贯彻中华人民共和国职业病防治法，履 16、行法定职责，落实职业病防治工作联席会议制度， 加强协调配合， 切实做好职业病防治工作，保障规划目标和任务落实到位。市卫生健康负责用人单位职业健康监督检查工作，依法监督用人单位贯彻执行职业病防治有关法律法规和标准情况；负责建设项目职业病防护设施“三同时”监督管理；负责职业卫生与放射卫生技术服务机构的监督管理；监督检查和督促用人单位职业病危害项目申报、职业病危害因素检测、评价和职业健康监护工作；组织指导并监督检查有关职业病健康培训工作；组织查处职业病危害事故和违法违规行为；对职业病报告、职业健康检查、职业病诊断与鉴定等工作进行监督管理，规范职业病的检查和救治，组织开展重点职业病监测、职业病健康风险 17、评估和专项检查，开展医疗卫生机构放射性职业病危害控制的监督管理。市委宣传部负责组织新闻媒体做好职业病防治宣传、舆论引导和监督工作。市发展改革委负责会同有关行业管理部门贯彻落实国家产业政策，限制和减少职业病危害严重的落后技术、工艺、设备和材料的使用，支持职业病防治机构的基础设施建设。市经济和信息化委发挥行业管理职能作用，在行业规划、标准规范、技术改造、推动过剩产能退出、产业转型升级等方面统筹考虑职业病防治工作，促进企业提高职业病防治水平。市民政局负责将用人单位不存在或无法确定劳动关系，且符合条件的职业病病人纳入医疗救助范围，将符合条件的职业病病人及其家庭纳入最低生活保障范围。市财政局负责落实职业 18、病防治的财政补助政策，保障职业病防治工作所需经费，市国资委配合有关部门督促指导所属企业依法开展职业病防治工作。市人力资源社会保障局负责督促用人单位依法签订劳动合同及劳动合同实施情况的监督管理；依据职业病诊断结果，组织做好职业病病人的工伤认定和劳动能力鉴定，确保职业病病人依法享受工伤保险待遇。市总工会依法对职业病防治工作进行监督，参与职业病危害事故调查处理，反映劳动者职业健康方面的诉求，提出意见和建议，维护劳动者合法权益。将职业病防治工作纳入安全生产年度目标进行考核，治纳入政府议事日程，成立主要领导负责的防治工作领导小组，明确目标与责任，建立工作台账，研究落实各项防治措施，及时协调解决防治工作中 19、的重大问题。（三）加大经费投入。县（区）政府、开发园区将职业病防治工作经费列入本级财政预算， 按照工作计划， 分年度、有步骤的用于职业病防治规划中的各项重大项目与任务，并加强考核，提高资金使用效益。通过政府购买服务推动职业病防治工作。（四）推行企业职业病防治分级分类监管。为更有效推动落实用人单位职业病危害防治主体责任，创新监管机制，建立风险预警和评估机制和全面推行“双随机、一公开”抽查机制的要求，提高职业卫生监督执法效率，重点控制严重职业病危害，保护劳动者职业健康，严肃查处违反中华人民共和国职业病防治法、损害劳动者健康的违法行为，对不履行工作职责的，要依法依纪追究相关责任人和负责人的责任。三、 20、主要做法及存在的问题（一）主要做法1.将各地职业病防治工作开展情况纳入市政府对县区政府安全生产的年度考核指标，以政府考核的方式，推动了我市各县区、开发园区积极完善机构、配置人员、筑牢基层网底，奠定基础。2.加强职业病防治网底建设，建立以县（区）政府负责人为组长的职业病防治工作领导小组，以安监办、计生办、企业办等乡镇职业病防治基础网底，建立职业病防治工作巡查制度，让职业病防控触角能伸到最基层的风险单位。3.为保证规划指标中的工作内容能顺利有效完成，市卫生健康委定期工作调度推进会，及时掌握各项指标任务的进展情况，主要负责人定期到各地、各部门协调解决存在的问题，执法科室定期组织职业卫生专业技术人员到 21、各县区、开发园区指导督查业务工作的开展和进展，进一步提高各地执法人员的业务能力及执法水平。4.推行行业管理，依据中共中央国务院关于推进安全生产领域改革发展的意见中规定“管行业必须管安全、管业务必须管安全，建立安全生产与职业健康一体化监管执法体制”、“负有安全生产监督管理职责的有关部门依法依规履行相关行业领域安全生产和职业健康监管职责，强化监管执法，严厉查处违法违规行为”职业卫生监督职能虽已划转至卫生部门，我市继续推行管行业必须管职业病防治的防治模式，发挥行业主管部门在职业病防治中的重要作用。（二）存在的问题1.监管力量薄弱。卫生系统多年无现场职业卫生监管职责，管理机构、专业人员、基层网底等开展 22、职业卫生监管的基本要素欠缺，专业人员缺乏，进入企业开展现场执法工作有较大的难度，监管人员不会执法、不敢执法的畏难情绪普遍存在。另外我市各级虽已基本配备相应的监管人员，但执法人员数量严重不足，熟悉职业卫生专业的执法人员更是屈指可数，现阶段的人员力量及业务水平难以适应和开展职业卫生监督执法工作；各县区及开发园区缺少基本的职业卫生执法装备及现场检测仪器，给执法工作带来诸多困难。2.技术支持机构能力不足。疾控机构职能弱化，专业的技术人员缺乏；第三方职业卫生技术服务机构鱼龙混杂，在检测与评价工作中急功近利现象普遍，无序竞争，出具的检测与评价报告良莠不齐。职业健康检查机构专业技术水平欠缺，对职业健康检查全 23、过程未能有效的进行质量控制，体检内容不全，体检项目针对性不强，对职业禁忌及疑似职业病等目标疾病把握不准确。政府举办的公立医院对职业病诊断工作积极性不高，劳动者申请职业病诊断困难的现象依然存在。3.用人单位对职业卫生工作重视不够。众多小微型企业职业卫生管理机构及管理人员缺乏，对职业病防治工作的重要性认识不够，被动的接受监管甚至抵制监管的现象较为普遍，劳动者流动性大，岗前职业健康体检及职业卫生培训等基本制度执行不到位。大中型企业重视安全与环保工作，严格的执行了有害物质达标排放与设备的本质安全，但对职业病危害源头控制“三同时”制度执行较差，危害因素岗位超标治理不积极。四、下一步工作措施1.借助尘肺病 24、防治攻坚行动、尘毒专项治理、政府考核等方式进一步加强职业卫生监管网底建设，夯实职业卫生监督执法基础，同时加强对疾控中心能力建设，发挥其技术支撑作用，建立起由卫生行政部门、卫生监督机构和职业病防治技术机构共同构成、覆盖城乡的职业病防治网络。2.加强执法监督人员的培训，提高职业卫生执法人员及协管人员的政治素质和业务素质，提高监督执法水平，通过市本级亲自带教；定期开展线上、线下业务交流；县区交叉互查等方式，相互学习，提高基础职业卫生执法人员业务能力。3.进一步加强监督检查力度，继续开展矿山、冶金、化工等重点行业领域尘毒危害治理与专项执法检查、尘肺病防治攻坚行动、开展陶瓷与耐火材料等行业粉尘危害治理“ 25、回头看”活动，增加处罚力度，同时联合安监、环保等部门开展联合执法，建立企业守信联合激励和失信联合惩戒制度，加大对违法企业的震慑力度，引导企业规范开展职业卫生工作。4.组织开展工业企业劳务用工基本情况调查，针对职业病高发的劳务工群体，对辖区范围内劳务外包、劳务派遣、合同外包、工序外包等非固定用工形式的用人单位、用工单位进行调查， 并组织检查， 出台劳务用工职业卫生管理办法，组织培训及现状评价工作，进一步加强劳务用工职业病防治的监管。5.进一步提高职业卫生技术支撑机构作用，在和县试点开展“职业健康管家”工作，推动用人单位职业卫生分类分级监管的实施，定期开展辖区内企业职业现状评估，通过职业卫生评估结 26、果，确定重点监管对象，做到职业卫生监管有的放矢，同时针对职业卫生工作良好的企业，树立典型，把企业作好职业病防治工作的积极性充分调动。6.完善职业病防治网络，推进全市职业病防治信息平台建设。充分利用大数据、云计算和互联网技术，以职业健康为切人点，以建立职业人群的三级预防档案为目的，建立全市统一的职业健康数据中心，建立检测、体检等数据实时共享的模式，自动形成用人单位风险评估报告，推进职业卫生分类分级信息化监管模式， 对企业实行动态化、 差异化监管，实行分类分级差异化“双随机，一公开”抽查，采取精准执法的模式，切实保障劳动者健康权益的作用，为政府职业病防治提供决策依据的同时，也能够从最大程度上保障劳动者的健康。 |
|
|
