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颈动脉有斑块,会出现哪些症状?应该如何治疗?医生讲解

 文炳春秋 2023-01-08 发布于浙江

根据调查发现,40岁到49岁是人体颈动脉斑块发病率最高的时间段,可高达6%。70岁以上人群患上颈动脉斑块的风险会更高,发病率可达63%,这个数据不得不引起人们的高度重视。

导致人体出现这种疾病的原因有很多,因为我们更应该了解主要的症状,然后积极的预防,那么人体的颈动脉斑块到底是怎么形成的呢?今天一起来了解。

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颈动脉斑块是怎么形成的?对人体有什么危害?

颈动脉斑块其实是颈动脉出现了粥样硬化,随着年龄的增长,再加上喜欢吃一些高脂肪高蛋白,不良生活习惯等原因,在双侧的动脉管壁内膜上,逐渐沉淀了一层脂质成分,形成了动脉硬化斑块。

如果堆积过多患者血管的弹性就会逐渐的变硬减弱,最终过大的斑块会导致患者血管壁内膜狭窄。这种情况多发于颈部动脉的起始端,以及“Y型”的分叉处,由于这些地方血管内血流速度较慢,承受压力更大,脂类物质更易堆积。

目前发病机制还未明确,大致研究方向跟以下4个原因有关:

  • 血管内脂质水平偏高
  • 人体的凝血机制出现异常
  • 身体有一些炎症反应
  • 颈动脉血管受损

排除以上原因,体内钙盐过度沉淀也会导致颈动脉出现局部的钙化,进而增加了斑块,形成的概率。而且人体的颈动脉内膜中层厚度每增加0.1毫米,人体心肌梗死的风险就会增加10%~15%。

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颈动脉有斑块,会出现哪些症状?应该如何治疗?医生讲解

脑部缺血

由于是颈部动脉出现了粥样硬化斑块,因此会阻碍血液向人体大脑输送,如果长时间供氧供血不足,往往会导致脑部缺血。

这是颈动脉斑块早期最容易出现的症状,首先就是耳鸣头晕,其次就是意识逐渐模糊并且视力听力都会受到影响,如果继续加重往往会导致视力下降或者是失踪。

神经功能一过性丧失

这种情况的主要表现是一侧的肢体感觉或者是运动功能短期的障碍,但是在几分钟之内就会恢复正常,可以说是检查不出明显的病灶。

但是颈部动脉斑块患者在出现这种症状之后,再次复发的概率就比较高,因为人体脑部神经血液循环受到影响,影响了局部的血管,更容易诱发神经功能障碍。

缺血性脑卒中

这种情况应该算是颈动脉斑块严重到一定程度后导致的问题,在临床当中可以发现有一侧的肢体感觉障碍,甚至是偏瘫,严重时与神经功能一过失丧失有着明显的不同。

神经功能丧失是短时间内出现问题可自行恢复,恢复之后并无任何的异常,但是缺血性的脑卒中导致的偏瘫,以及感觉障碍是一种常见的后遗症,需要长时间进行康复训练。

疼痛症状

如果颈部动脉出现斑块,是早期会直到周围组织造成影响,会有明显的疼痛感,随着病情的加重,这种症状会加重。

虽然疼痛明显,但不会对颈部周围的组织造成直接的影响发展,到一定程度之后,主要的危害依然是在血管当中,如果不能保养好血管,血栓的数量还会明显增加,影响身体健康。

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应该如何治疗?医生为你揭晓答案

颈动脉的斑块治疗,分为药物和手术两种方案。

对于比较年轻的,像30%以下的颈动脉斑块,基本上都是药物治疗,药物的作用,一方面是稳定体内的斑块,防止动脉硬化继续发展。另一方面是稀释动脉的血液浓度,防止血液凝固形成血栓,防止斑块进一步发展。

对于严重程度并没有达到50%的,因为软斑块破裂造成的栓塞,颈动脉栓子脱落到脑子当中,引起一系列症状,这个就比较危险了。所以这种情况更应该查看斑块的大小以及造成狭窄的程度,可以通过超声波定位核磁共振来对体内斑块进行定性,及早发现不稳定、易损的斑块进行有效的干预。

手术治疗也只是对于严重的斑块狭窄程度已经超过了50%,即便是手术也有两种方案;一种是颈动脉的内膜剥脱手术,医学上简称CEA,是通过脖子的地方,切一个十公分左右的切口,把这根血管游离出来。经过阻断之后会用血管玻璃子,把斑块完整的剥离下来,这样比较的彻底,但是缺点就是有刀口。

另外一个就是颈动脉的支架,医学上简称,CES,是通过微创的方案,从人体大腿根或者是胳膊上扎一根导丝进去,然后做一个保护伞进行手术干预扩张,扩张完之后放一个支架,把狭窄地方撑住,这样保证他血管通畅。

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